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Efficacy and Safety of Intravitreal Aflibercept Treat-and-Extend for Macular Edema in Central Retinal Vein Occlusion: the CENTERA Study - 03/06/21

Doi : 10.1016/j.ajo.2021.01.027 
Jean-François Korobelnik a, b, , Michael Larsen c, Nicole Eter d, Clare Bailey e, Sebastian Wolf f, Thomas Schmelter g, Helmut Allmeier h, Varun Chaudhary i
a Service d'Ophtalmologie, Centre Hospitalier Universitaire (CHU) Bordeaux, France 
b Bordeaux Population Health Research Center, Team Lifelong exposures health and aging (LEHA), Univ. Bordeaux, Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Unité mixte de recherche (UMR), Bordeaux, France 
c Department of Ophthalmology, Rigshospitalet, University of Copenhagen, Copenhagen, Denmark 
d Department of Ophthalmology, University of Muenster Medical Center, Muenster, Germany 
e Bristol Eye Hospital, Bristol, United Kingdom 
f Department for Ophthalmology, Inselspital, University Hospital, University of Bern, Bern, Switzerland 
g Department of Ophthalmology, Bayer AG, Berlin, Germany 
h Bayer Consumer Care (HA), AG, Basel, Switzerland 
i Hamilton Regional Eye Institute, St. Joseph's Healthcare Hamilton, Ontario, Canada, and Department of Surgery, McMaster University, Hamilton, Ontario, Canada 

Inquiries to Jean-François Korobelnik, Hôpital Pellegrin, CHU de Bordeaux, Place Amélie Raba Léon, 33000 Bordeaux, FranceHôpital PellegrinCHU de BordeauxPlace Amélie Raba LéonBordeaux33000France

Highlights

From baseline to week 76, 65.6% of patients gained ≥15 letters.
In the treat-and-extend phase, 45.0% of patients achieved a mean treatment interval of ≥8 weeks.
A last actual treatment interval of ≥8 weeks was achieved by 63.1% of patients.
Mean BCVA was 51.9 letters at baseline and 72.3 letters at week 76 (+20.3 letters).
Mean central retinal thickness decreased from 759.9 µm at baseline to 265.4 µm at week 76 (−496.1 µm).

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Purpose

To evaluate the efficacy and safety of intravitreal aflibercept (IVT-AFL) treat-and-extend dosing in patients with macular edema secondary to central retinal vein occlusion (CRVO).

Design

CENTERA (Evaluation of a Treat and Extend Regimen of Intravitreal Aflibercept for Macular Edema Secondary to CRVO; NCT02800642) was an open-label, Phase 4 clinical study.

Methods

Patients received 2 mg of IVT-AFL at baseline and every 4 weeks thereafter, until disease stability criteria were met (or until week 20), at which point treatment intervals were adjusted in 2-week increments based on functional and anatomic outcomes.

Results

From baseline to week 76, 105 patients (65.6%) (P <.0001 [test against threshold of 40%]) gained ≥15 letters; and, during the treat-and-extend phase, 72 patients (45.0%) (P = 0.8822 [test against threshold of 50%]) achieved a mean treatment interval of ≥8 weeks. A last and next planned treatment interval of ≥8 weeks was achieved by 101 patients (63.1%) and by 108 patients (67.5%), respectively. Mean ± SD best-corrected visual acuity increased from 51.9 ± 16.8 letters at baseline to 72.3 ± 18.5 letters at week 76 (mean change: +20.3 ± 19.5 letters), and central retinal thickness decreased from 759.9 ± 246.0 µm at baseline to 265.4 ± 57.9 µm at week 76 (mean change: −496.1 ± 252.4 µm). The safety profile of IVT-AFL was consistent with that of previous studies.

Conclusions

Clinically meaningful improvements in functional and anatomic outcomes were achieved with IVT-AFL treat-and-extend dosing. Most patients achieved a last actual and last intended treatment interval of ≥8 weeks; therefore, treatment intervals may have been extended even further with a longer study duration.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Plan


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Vol 227

P. 106-115 - juillet 2021 Retour au numéro
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