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Outcomes after CT guided drainage of diverticular abscesses and predictive factors for fistulous communication to the colon - 15/06/21

Doi : 10.1016/j.amjsurg.2020.10.010 
Shankar Raman a, , Marc Gorvet a , Krystle Lange b, 1 , Nicholas Rettenmaier b, 2
a MercyOne Des Moines Medical Center, 1111 6th Ave., Des Moines, IA, 50314, USA 
b MercyOne Des Moines Medical Center, 1111 6th Ave., Des Moines, IA, 50313, USA 

Corresponding author. 411 Laurel Street Suite 2100 Des Moines, IA, 50314, USA.411 Laurel Street Suite 2100 Des MoinesIA50314USA

Abstract

Background

The purpose of the study is to analyze patient outcomes following CT guided drainage of colonic diverticular abscesses and identify the factors associated with development of fistulous communication to the drain.

Methods

All patients undergoing CT guided abscess drainage, from 2009 to 2017, were included in this single institutional study. Clinical and demographic variables associated with development of colonic fistula were investigated.

Results

One–hundred-and-five patients (55% female), mean abscess size and BMI of 6.3 cm and 30.28 kg/m2, respectively, underwent CT guided abscess drainage. Patients with fistula had longer operative times (p = 0.03). On multivariable analysis, females (p = 0.02) and higher BMI (p = 0.01) were protective against, while increasing size (p = 0.01) was predictive of developing fistulous communication to the drain.

Conclusion

More than half of patients developed colonic fistula after CT guided drainage. Male sex, lower BMI and increasing abscess size were predictive of developing colonic fistula.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Highlights

Male sex, lower BMI, and increasing abscess size predictive of drain-colonic fistula.
Female sex and higher BMI are protective against drain-colonic fistula formation.
Fistulas required longer operative times, yet comparable postoperative outcomes.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Diverticulitis, Left-sided diverticulitis, Percutaneous drain, Fistula, Predictors


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Vol 222 - N° 1

P. 193-197 - juillet 2021 Retour au numéro
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