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Divertículos del colon - 28/07/21

[4-0525]  - Doi : 10.1016/S1636-5410(21)45465-6 
A. Pariente  : Médecin des Hôpitaux retraité
 40240 Mauvezin d'Armagnac, France 

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Resumen

Los divertículos del colon son hernias adquiridas de la mucosa, a través de dehiscencias de la capa muscular (orificios de entrada de los vasos rectos). El término diverticulosis se refiere a la presencia de divertículos no complicados. La diverticulosis no causa ningún síntoma (si existe, está relacionado con un síndrome de intestino irritable asociado). La presencia de divertículos es anodina y las complicaciones (sobre todo infección, en menos casos hemorragia) no son muy frecuentes. La diverticulitis simple tiene una evolución favorable en el 75% de los casos con tratamiento médico; recidiva en un tercio de los casos; ninguna dieta y probablemente ningún tratamiento médico reducen el riesgo de recidiva. El tratamiento de las complicaciones, médico, radiológico y quirúrgico, está bien codificado y permite reducir la cirugía de urgencia. La cirugía profiláctica laparoscópica se recomienda en caso de diverticulitis complicada, en pacientes jóvenes o en pacientes inmunodeprimidos; se realiza con menos frecuencia en caso de diverticulitis no complicada recidivante.

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Palabras clave : Divertículos del colon, Sigmoiditis, Absceso pericólico, Peritonitis, Hemorragia digestiva baja, Fístula cólica


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