Médecine

Paramédical

Autres domaines

Table des matières EMC Démo S'abonner

Hypotension intracrânienne spontanée - 12/08/21

[17-023-A-90]  - Doi : 10.1016/S0246-0378(21)42805-8 
C. Roos
 Centre d'urgence des céphalées, Hôpital Lariboisière AP-HP, 2, rue Ambroise-Paré, 75645 Paris cedex 10, France 

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

pages 9
Iconographies 6
Vidéos 0
Autres 0

Résumé

L'hypotension intracrânienne spontanée est une cause rare de céphalée secondaire. Elle survient en rapport avec une hypovolémie du liquide cérébrospinal, secondaire ou non à une brèche durale, dite spontanée, dont la recherche est souvent infructueuse. La sémiologie habituelle est une céphalée apparaissant à l'orthostatisme associée à des douleurs cervicales, des vomissements et des signes auditifs. Toutefois, ces dernières années, de très nombreux tableaux cliniques ont été décrits. L'imagerie par résonance magnétique (IRM) cérébrale avec gadolinium est caractéristique avec la présence d'une prise de contraste des pachyméninges et une ptose crânio-caudale du cerveau mais ces signes peuvent apparaitre de façon différée. L'IRM médullaire T2 Fat Saturation (T2 FAT SAT) est non invasive et permet de visualiser des signes directs ou indirects de brèche durale. Le traitement de référence reste le blood patch épidural lombaire à l'aveugle, avec un volume suffisant et un repos prolongé au décours. En cas d'échec, une recherche de brèche est réalisée pour proposer un traitement ciblé chirurgical.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Céphalée orthostatique, Hypotension intracrânienne, Liquide cérébrospinal, Blood patch épidural


Plan


© 2021  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Article précédent Article précédent
  • Névralgie du trijumeau et neurochirurgie
  • M. Sindou, A. Brinzeu
| Article suivant Article suivant
  • Ponction lombaire
  • P.J. Zetlaoui

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.

Déjà abonné à ce traité ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.