Étudiée par Pol Le Cœur en 1938, elle unit les extrémités distales ; tibiale et fibulaire. Peu mobile, cette syndesmose joue un rôle non négligeable dans le fonctionnement biomécanique de la cheville, en réalisant la pince tibio-fibulaire. Le but de cette présentation est de revisiter l’anatomie de cette articulation.

Le travail a été réalisé au niveau du laboratoire d’anatomie, d’organogenèse et de biomécanique à l’université libre de Bruxelles. La dissection a concerné 24 chevilles, entre fraîches et embaumées, prélevées sur sujets anatomiques.

(1) L’incisure fibulaire est concave, triangulaire, dépourvue de cartilage sauf à sa partie distale.

(2) La surface articulaire fibulaire convexe, triangulaire complètement dépourvue de cartilage sur l’ensemble des pièces étudiées.

(3) Un repli synovial empêche le contact direct entre les surfaces articulaires.

(4) Le ligament tibio-fibulaire antérieur et distal (LTFAD) présente deux faisceaux : proximal et distal :

– le ligament accessoire est retrouvé dans 100 % des cas étudiés. Sa prévalence dans la littérature est de 20 à 90 % ;

– le ligament tibio-fibulaire postérieur distal (LFTPD) présente : deux faisceaux ; superficiel et profond dans 100 % des pièces disséquées.

Nous trouvons une corrélation entre nos résultats et ceux de la littérature. La description anatomique de l’articulation tibio-fibulaire distale est brève dans les traités classiques d’anatomie. Toutefois elle fait actuellement l’objet de nombreux travaux de recherche, vu le rôle important qu’elle joue dans la stabilité de la cheville notamment après la survenue de lésions ostéo-ligamentaires. En effet, le rétablissement de la congruence de la mortaise tibio-fibulaire est le garant d’un bon résultat fonctionnel.