S'abonner

Self-centering second-generation patient-specific functionalized implants for deep orbital reconstruction - 17/09/21

Doi : 10.1016/j.jormas.2020.12.007 
Alexander-Nicolai Zeller 1 , Michael Tobias Neuhaus 1, Nora Gessler, Sandra Skade, Philippe Korn, Philipp Jehn, Nils-Claudius Gellrich 1, Rüdiger M. Zimmerer
 Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Hannover Medical School, Hannover, Germany 

Corresponding author at: Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Hannover Medical School, Carl-Neuberg-Straße 1, 30625 Hannover, Germany.Department of Oral and Maxillofacial SurgeryHannover Medical SchoolCarl-Neuberg-Straße 1Hannover30625Germany

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

pages 9
Iconographies 7
Vidéos 0
Autres 0

Abstract

Deep and complete reconstruction of the orbital cavity has been shown to be essential for preventing enophthalmos and hypoglobus in patients with orbital defects or deformities. Additively manufactured patient-specific titanium implants provide unlimited options in design. However, implant malpositioning can still occur, even when intraoperative imaging and navigation are used. In this study, we investigated novel orbital implants containing features facilitating self-centering.

Accuracy of implant placement and reconstruction of the orbital dimensions were compared retrospectively between self-centering second-generation patient-specific functionalized orbital implants (study group) and CAD-based individualized implants (control group). Design features of implants in the study group included functionalization with navigation tracks, a preventive design, and flanges - so called stabilizers - towards opposite orbital walls. Implant position was evaluated by fusion of preoperative virtual plans and the post-therapeutic imaging. Aberrances were quantified by 3D heatmap analysis.

31 patients were assigned to the study group and 50 to the control group, respectively. In the study group, most implants were designed with either one (n = 18, 58.06%) or two (n = 10, 32.26%) stabilizers. Twice (6.45%), one stabilizer had to be shortened intraoperatively. Implant fit analysis revealed a significantly more precise (p < 0.001) positioning in the study group (n = 22/31) than in the control group (n = 42/50).

Self-centering second-generation patient-specific functionalized orbital implants showed significantly more accurate implant positioning, facilitating the transformation of virtual plans into patient’s anatomy. The presented design provides an additional instrument for intraoperative quality control besides intraoperative imaging and navigation.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : CAD/CAM implants, Orbital fracture, Navigation, Patient-specific, Intraoperative imaging


Plan


© 2020  Publié par Elsevier Masson SAS.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 122 - N° 4

P. 372-380 - septembre 2021 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • DIVA, a 3D virtual reality platform, improves undergraduate craniofacial trauma education
  • Jebrane Bouaoud, Mohamed El Beheiry, Eve Jablon, Thomas Schouman, Chloé Bertolus, Arnaud Picard, Jean-Baptiste Masson, Roman H. Khonsari
| Article suivant Article suivant
  • 3D-printed contact-free devices designed and dispatched against the COVID-19 pandemic: The 3D COVID initiative
  • P.-M. François, X. Bonnet, J. Kosior, J. Adam, R.H. Khonsari

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.