Évaluer le suivi et le devenir à long terme de l’acuité visuelle des patients dans les œdèmes maculaires diabétiques (OMD) et liés aux occlusions veineuses rétiniennes (OVR).

Nous avons mené une étude observationnelle rétrospective de « vraie vie » monocentrique incluant 65 yeux de 47 patients traités pour OMD et 33 yeux de 33 patients traités pour œdème maculaire compliquant une OVR entre juillet 2012 et octobre 2018. Les patients traités étaient naïfs de tout traitement et ont été suivi au moins un an. Nous avons recueilli les données telles que l’acuité visuelle, l’épaisseur maculaire centrale, les injections intra-vitréennes (nombre/an, schéma d’injection, le nombre de switch), le nombre de visite et le nombre de perdu de vue.

Pour les OMD : l’âge moyen à l’inclusion était de 65,9 ans avec 60,4 % de femme et le suivi moyen de 28,5 mois. Le gain moyen d’acuité visuelle après 1 an de suivi est de 6,4 lettres ETDRS pour les patients traités par anti-VEGF et de 2,6 lettres pour les patients traités par dexaméthasone. Le nombre moyen d’injections intra-vitréennes d’anti-VEGF était de 5,6/an, contre 2,9/an pour la dexaméthasone. Quatorze patients initialement traités par anti-VEGF ont été switchés vers la dexaméthasone. Pour les OVR, l’âge moyen à l’inclusion était de 68,8 ans avec 54,5 % de femme et un suivi moyen de 31,1 mois. Le gain moyen d’acuité visuelle après 1 an de suivi est de 26,7 lettres ETDRS pour les patients traités par anti-VEGF et de 7,0 lettres pour les patients traités par dexaméthasone. Le nombre moyen d’injections intra-vitréennes d’anti-VEGF était de 5,8/an, contre 2,4/an pour la dexaméthasone. Cinq patients initialement traités par anti-VEGF ont été switchés vers la dexaméthasone dans la première année de suivi.

On retrouve dans cette étude rétrospective de « vraie vie » des données anatomiques et fonctionnelles similaires à celles des études publiées, et se maintenant au cours du temps pour les patients atteints d’occlusion veineuse rétinienne et d’œdème maculaire diabétique.

To evaluate long term outcomes of patients presenting with diabetic macular edema (DME) or edema secondary to a retinal vein occlusion (RVO).

This is a real world, retrospective, single-center study of 65 eyes of 47 patients treated for DME and 33 eyes of 33 patients with macular edema secondary to RVO between July 2012 and October 2018. The patients treated were treatment-naive and were followed for at least one year. We collected data such as visual acuity, central macular thickness, intravitreal injections (number/year, injection schedule, number of switches), number of visits and cases of vision loss.

DME: the mean age at inclusion was 65.9years with 60.4% women, and the mean follow-up was 28.5months. The mean gain in visual acuity after 1year of follow-up was 6.4 ETDRS letters for patients treated with anti-VEGF and 2.6 letters for patients treated with dexamethasone. The average number of intravitreal injections of anti-VEGF was 5.6/year, compared to 2.9/year for dexamethasone. Fourteen patients initially treated with anti-VEGF were switched to dexamethasone. RVO: the mean age at inclusion was 68.8years with 54.5% women and a mean follow-up of 31.1months. The mean gain in visual acuity after 1year of follow-up was 26.7 ETDRS letters for patients treated with anti-VEGF and 7.0 letters for patients treated with dexamethasone. The average number of intravitreal injections of anti-VEGF was 5.8/year, compared to 2.4/year for dexamethasone. Five patients initially treated with anti-VEGF were switched to dexamethasone in the first year of follow-up.

In this real-life retrospective study, we found good anatomical and functional results similar to those reported in other studies, remaining stable over time, for patients with DME or macular edema secondary to RVO.