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Amblyopia due a dentigerous cyst. Case report and literature review - 25/09/21

Amblyopie due à un kyste dentigère. Rapport de cas et revue de la littérature

Doi : 10.1016/j.jfo.2021.01.037 
M.J. Quiroz-Quiroga a, , H. González Valdivia b , A. Palazón Cabanes c , J. Rubio Palau d , J. Prat Bartomeu e
a Ophthalmology Department, Hospital de l’Esperanza–Consorci Parc de Salut MAR, Sant Josep de la Muntanya 12, 08024 Barcelona, Spain 
b Pediatric Oculoplastic and Orbital Surgery Department, Hospital Sant Joan de Déu, Barcelona, Spain 
c Ophthalmology Department, Hospital Universitario Los Arcos del Mar Menor, Murcia, Spain 
d Head of Maxillofacial Unit, Pediatric Surgery Department, Hospital Sant Joan de Déu, Barcelona, Spain 
e Head of Pediatric Ophthalmology Department, Hospital Sant Joan de Déu, Barcelona, Spain 

Corresponding author.

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Summary

Purpose

The goal of this article is to present an infrequent clinical case and to review the available literatura, with an emphasis on ophthalmological symptoms.

Methods

We present the case of a 4-year-old girl with a large dentigerous cyst on the maxillary bone, who had long-standing unilateral epiphora associated with progressive ocular dystopia, facial asymmetry and ipsilateral amblyopia. A multidisciplinary approach was taken by the maxillofacial surgery, ophthalmology and optometry teams. This included systemic antibiotic administration, surgical cyst drainage and amblyopia treatment. The literature review was carried out in the MEDLINE database through the free electronic access to PubMed in March 2020.

Results

At the 6-month follow-up, the patient was asymptomatic. The most common symptoms of dentigerous cysts are epiphora 36.8%, ocular dystopia 31.2%, diplopia 21.1%, proptosis, nasolacrimal duct obstruction and blurred vision at 10.5%. Amblyopia has not been reported.

Conclusions

Dentigerous cysts are benign odontogenic cysts, which can be found in the jaw and less frequently on the maxillary bone. They are usually asymptomatic, and the occurrence of ophthalmic complications is very infrequent. Multidisciplinary management is essential to avoiding long-term morbidity of maxillary dentigerous cysts and should include an ophthalmologist.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Objectif

L’objectif de cet article est de présenter un cas clinique peu fréquent, de le confronter aux données de la littérature et rapporter les symptômes ophtalmologiques.

Méthodes

Nous présentons le cas d’une fille de 4 ans avec un volumineux kyste dentigère sur l’os maxillaire, qui avait un épiphora unilatéral chronique associé à une dystopie oculaire progressive, une asymétrie faciale et une amblyopie ipsilatérale. Une approche multidisciplinaire a été menée par les équipes de chirurgie maxillo-faciale, d’ophtalmologie et d’optométrie. Ce qui comprenait l’administration d’antibiotiques systémiques, l’énucléation chirurgicale du kyste et le traitement de l’amblyopie. La revue de la littérature a été réalisée dans la base de données MEDLINE en mars 2020.

Résultats

Après 6 mois, le patient était asymptomatique. Les symptômes les plus courants des kystes dentigées sont: l’épiphora (36,8 %), la dystopie oculaire (31,2 %), la diplopie (21,1 %), la vision trouble, l’exophtalmie et l’obstruction du canal nasolacrymal (10,5 %). Cependant l’amblyopie n’a pas été rapportée.

Conclusions

Les kystes dentigères sont des kystes odontogènes bénins qui peuvent être localisés dans la mandibule et moins fréquemment sur l’os maxillaire supérieur. Ils sont généralement asymptomatiques et la survenue de complications ophtalmiques est très peu fréquente. La prise en charge multidisciplinaire est essentielle pour éviter la morbidité à long terme du kyste dentigère maxillaire et doit inclure un spécialiste en ophtalmologie.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Dentigerous cyst, Maxillary bone, Ocular dystopia, Amblyopia, Ophthalmology

Mots clés : Kyste dentigère, Os maxillaire, Dystopie oculaire, Amblyopie, Ophtalmologie


Plan


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Vol 44 - N° 8

P. 1249-1255 - octobre 2021 Retour au numéro
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