L'enclouage centromédullaire non verrouillé à foyer ouvert des fractures de jambe, utilisant un clou de Kuntscher, reste une pratique courante dans les pays en développement. Une migration distale et transplantaire de ce type de clou, faute d'ablation, chez un jeune campagnard, est rapportée, afin d'en montrer les facteurs étiopathogéniques ainsi que les aspects anatomo-cliniques et évolutifs. Elle a été favorisée par des phénomènes mécaniques en rapport avec des microtraumatismes occasionnés par la pointe du clou érodant les structures osseuses sur un membre hautement sollicité pendant pratiquement 16 ans.

Centromedullary nailing without locking using a Kuntscher nail remains a routine practice in developing countries for the treatment of leg fractures. We observed a distal transplantar migration of this type of nail which had not been removed and report here the etiopathogenic factors involved as well as the clinical evolution. In our patient, transplantar migration was favored by mechanical phenomena related to microtrauma caused by the tip of the nail which eroded bony structures of a limb highly solicited for nearly 16 years.