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Sinusitis anteriores - 18/10/21

[20-392-A-10]  - Doi : 10.1016/S1632-3475(21)45688-2 
Q. Lisan a , M. Fieux b, A. Villeneuve a
a Service d'oto-rhino-laryngologie et chirurgie cervicofaciale, Hôpital européen Georges-Pompidou, AP-HP, 20, rue Leblanc, 75015 Paris, France 
b Service d'oto-rhino-laryngologie et chirurgie cervicofaciale, Centre hospitalier Lyon-Sud, Hospices civils de Lyon, Lyon, France 

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Resumen

Las sinusitis anteriores son muy frecuentes. Los tres senos paranasales anteriores (maxilar, celdillas etmoidales anteriores y frontal) tienen en común su lugar de drenaje, el meato medio. Esto explica que pueda haber una afectación aislada de un seno o que pueda existir una repercusión sobre los otros senos. La duración de los síntomas define el carácter agudo (menos de 4 semanas), subagudo (4-12 semanas) y crónico (>12 semanas) de la sinusitis. En la inmensa mayoría de los casos, la rinosinusitis aguda es de origen vírico. En algunas ocasiones, puede haber una sobreinfección bacteriana; en este caso, se requiere un tratamiento antibiótico. El diagnóstico se basa exclusivamente en la anamnesis y la exploración física. Fuera de estos casos, una exploración nasofibroendoscópica asociada a una tomografía computarizada sinusal permite confirmar la afectación sinusal anterior, determinar la extensión de la afectación y, en ocasiones, precisar su etiología. En el marco de las sinusitis anteriores crónicas, existen varios grandes marcos nosológicos, de los que los principales son las sinusitis de origen dental y las de origen fúngico (de éstas, las más destacadas son las bolas fúngicas).

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Palabras clave : Sinusitis, Infección, Seno maxilar, Celdillas etmoidales anteriores, Seno frontal


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