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Classification Criteria for Tubulointerstitial Nephritis With Uveitis Syndrome - 21/10/21

Doi : 10.1016/j.ajo.2021.03.041 

The Standardization of Uveitis Nomenclature (SUN) Working Group1

  Members of the SUN Working Group are listed online at AJO.com.
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Douglas A. Jabs, Alastair K. Denniston, Anat Galor, Susan Lightman, Peter McCluskey, Neal Oden, Alan G. Palestine, James T. Rosenbaum, Sophia M. Saleem, Jennifer E. Thorne, Brett E. Trusko


Résumé

Purpose

To determine classification criteria for tubulointerstitial nephritis with uveitis (TINU).

Design

Machine learning of cases with TINU and 8 other anterior uveitides.

Methods

Cases of anterior uveitides were collected in an informatics-designed preliminary database, and a final database was constructed of cases achieving supermajority agreement on the diagnosis, using formal consensus techniques. Cases were split into a training set and a validation set. Machine learning using multinomial logistic regression was used on the training set to determine a parsimonious set of criteria that minimized the misclassification rate among the anterior uveitides. The resulting criteria were evaluated on the validation set.

Results

One thousand eighty-three cases of anterior uveitides, including 94 cases of TINU, were evaluated by machine learning. The overall accuracy for anterior uveitides was 97.5% in the training set and 96.7% in the validation set (95% confidence interval 92.4, 98.6). Key criteria for TINU included anterior chamber inflammation and evidence of tubulointerstitial nephritis with either (1) a positive renal biopsy or (2) evidence of nephritis (elevated serum creatinine and/or abnormal urine analysis) and an elevated urine β-2 microglobulin. The misclassification rates for TINU were 1.2% in the training set and 0% in the validation set.

Conclusions

The criteria for TINU had a low misclassification rate and seemed to perform well enough for use in clinical and translational research.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

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Vol 228

P. 255-261 - août 2021 Retour au numéro
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  • The Standardization of Uveitis Nomenclature (SUN) Working Group, Douglas A. Jabs, Rubens Belfort, Bahram Bodaghi, Elizabeth Graham, Gary N. Holland, Susan L. Lightman, Neal Oden, Alan G. Palestine, Justine R. Smith, Jennifer E. Thorne, Brett E. Trusko, Russell N. Van Gelder
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