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Capacité discriminative de la normalité de l’examen ophtalmologique par les orthoptistes - 31/10/21

Ability of ophthalmic technicians to identify a normal ophthalmological examination

Doi : 10.1016/j.jfo.2021.03.006 
C. Laurent, Y. Bachir, M. Viana, Y. Maucourant, C. Le Pape, C. Cochard, F. Mouriaux
 Service d’ophtalmologie, CHU Pontchaillou, 2, rue Henri le Guilloux, 35000 Rennes, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

Les soins en ophtalmologie sont en croissance depuis plusieurs années. Les orthoptistes ayant la possibilité de faire des actes par délégation, il est important d’évaluer leur formation.

Objectif

Évaluer la capacité d’élèves orthoptistes de 3e année et d’orthoptistes diplômés de notre école à apprécier la normalité d’un examen ophtalmologique et à estimer le délai de consultation nécessaire auprès d’un médecin ophtalmologiste.

Matériel et méthodes

Cent dossiers comprenant un examen ophtalmologique ont été proposés à 8 étudiants de 3e année d’orthoptie ainsi qu’à 3 orthoptistes diplômés. Le contenu des dossiers, le caractère pathologique ou non du cas, ainsi que le délai de consultation requis avec un ophtalmologiste ont été déterminés par un collège de 3 ophtalmologistes du service. Nous avons calculé la sensibilité et la spécificité à reconnaître la normalité du cas, ainsi que la concordance entre les délais proposés.

Résultats

Pour la reconnaissance d’un cas normal, la sensibilité était de 80 % et la spécificité de 83 % dans le groupe des élèves orthoptistes. Pour la reconnaissance d’un cas normal, la sensibilité était de 81 % et la spécificité de 80 % dans le groupe des orthoptistes diplômés. Pour la proposition du délai de consultation avec un ophtalmologiste, le coefficient de concordance kappa était de 0,30 dans le groupe des élèves et de 0,41 dans le groupe des orthoptistes diplômés (respectivement accord faible et modéré)

Conclusion

L’étude a montré une bonne faculté des orthoptistes à reconnaître la normalité ou non des cas cliniques mais leur capacité à juger du délai de prise en charge par un ophtalmologiste reste insuffisante.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

Ophthalmology care has been growing for several years. Since ophthalmic technicians have the opportunity to perform delegated procedures, it is important to evaluate their training.

Objective

To evaluate the ability of 3rd year ophthalmic technician students and graduates to assess the normality of an ophthalmological examination and to determine a proposed time delay for seeing an ophthalmologist.

Materials and methods

One hundred records including ophthalmology examinations were shown to 8 ophthalmic technician students in their third year of study and to 3 graduated technicians. Three ophthalmologists determined the content of the files, the pathological nature or not of the case, as well as the proposed time for seeing an ophthalmologist. We calculated the sensitivity and specificity to recognize the normality of the case, as well as the concordance between the proposed time for seeing an ophthalmologist.

Results

For recognition of a normal case, the sensitivity was 80%, and the specificity was 83% in the group of technician students, and 81% versus 80% respectively in the group of graduated technicians. For the proposed time of consultation for seeing an ophthalmologist, the kappa agreement coefficient was 0.30 in the group of students and 0.41 in the group of graduates (low and moderate agreement respectively).

Conclusion

The study showed a good ability of technicians to recognize the normality or not of clinical cases, but their ability to judge the appropriate timing of treatment by an ophthalmologist remains insufficient.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Délégation, Orthoptiste, Examen ophtalmologique, Habilités, Cas clinique

Keywords : Delegation, Orthoptist, Ophthalmological examination, Abilities, Clinical cases


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Vol 44 - N° 9

P. 1381-1386 - novembre 2021 Retour au numéro
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