Peduncular hallucinosis (PH) is a rare neurological disorder, characterized by visual hallucinations, and often associated with sleep and oculomotor disturbances. It is typically due to thalamic and brainstem lesions. We report here the case of a 69-year-old patient, with personal history of depression, diabetes and hypertension, presenting with complex auditory and visual hallucinations associated with insomnia but without oculomotor abnormalities. Brain MRI revealed isolated bilateral symmetric paramedian upper pontine ischemic lesions, which are likely to be the cause of this PH. This case could expand the etiological spectrum of PH, adding bipontine infarction to the list of lesions responsible for this rare condition.

L’hallucinose pédonculaire (HP) est une pathologie neurologique rare, caractérisée par la présence d’hallucinations visuelles souvent associées à des troubles du sommeil et des troubles oculomoteurs. Elle est typiquement due à des lésions du thalamus et du tronc cérébral. Nous rapportons le cas d’un patient de 69 ans, aux antécédents personnels de dépression, de diabète et d’hypertension artérielle, présentant des hallucinations auditives et visuelles complexes associées à des troubles du sommeil à type d’insomnie mais sans anomalies oculomotrices. L’IRM cérébrale a révélé la présence de lésions ischémiques paramédianes pontiques isolées, bilatérales et symétriques, qui sont probablement la cause de cette HP. Ce cas pourrait élargir le spectre étiologique de l’HP en ajoutant l’infarctus bipontique à la liste des lésions responsables de cette affection rare.