Les dérivés synthétiques de la cathinone (DSC) constituent une famille de stimulants (et/ou pour certains, hallucinogènes) reprenant la structure de phényléthylamine des amphétamines et font partie des New Psychoactive Substances (NPS). Cet article se propose de présenter les DSC et de positionner la réalisation des analyses toxicologiques dans le cadre de l’identification et de la prise en charge des abus et des risques associés à leur usage. En France actuellement, c’est surtout (mais pas exclusivement) dans le périmètre du chemsex (usage de substances psychoactives avant ou pendant le sexe, essentiellement dans la population d’hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes) que se situent les risques sanitaires en lien avec les DSC, principalement la 3-méthylmethcathinone (3-MMC). L’analyse toxicologique présente un intérêt dans la veille et l’alimentation en données des systèmes de surveillance de la circulation des DSC, la documentation des dossiers biologiques ou médico-légaux des cas d’intoxication, la prise en charge en addictologie et en démarche de réduction des risques. Les méthodes pour l’analyse des échantillons biologiques (sang, urine et cheveux) reposent essentiellement sur la chromatographie liquide avec détection par spectrométrie de masse exacte, la chromatographie gazeuse avec détection par spectrométrie de masse ; avec, pour l’analyse des produits, la résonance magnétique nucléaire.

Cathinone derivatives (CD) are psychostimulant (and/or hallucinogenic for some of them) drugs with the phenylethylamine structure of amphetamine compounds, and belong to new psychoactive substances (NPS). This manuscript aims to introduce DC and to draw toxicological analysis situation in patterns of identification and management of abuse and hazards associated to CD. Currently in France, CD-related health hazards mainly (but not exclusively) take place in the chemsex area (refer to the use of psychoactive drugs in sexual parties, and is particularly prevalent among the community of men who have sex with men) where the leading CD seems likely to be 3-methylmethcathinone (3-MMC). Toxicological analysis take place in early warning systems for CD, medical or forensic case of acute intoxication related to CD use, follow-up addiction care and harm reduction policy. Analysis of biological samples (blood, urine and hair) are performed using liquid chromatography with high resolution mass spectrometry detection and gas chromatography with mass spectrometry detection methods, together with nuclear magnetic resonance methods for powders analysis.