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Obstetrical Hemorrhage - 11/11/21

Doi : 10.1016/j.anclin.2021.08.009 
Sarah Kroh, MD a, , Jonathan H. Waters, MD b
a Obstetric Anesthesiology, UPMC Magee Women’s Hospital, University of Pittsburgh Medical School, 300 Halket Street, Pittsburgh, PA 15213, USA 
b Anesthesiology & Perioperative Medicine, UPMC Magee-Womens Hospital, Patient Blood Management Program, 300 Halket Street, Pittsburgh, PA 15213, USA 

Corresponding author.

Résumé

Obstetric hemorrhage is a leading cause of morbidity and mortality. Prevention includes identifying patients with risk factors and actively managing the third stage of labor. The anesthesiologist should be ready to manage hemorrhage with general strategies as well as strategies tailored to the specific cause of hemorrhage. Both neuraxial anesthesia and general anesthesia are appropriate in different situations. Treatments proven to be effective include increasing the oxytocin infusion, administering tranexamic acid early, guiding transfusion with point-of-care tests, and using cell salvage. Utilization of protocols and checklists within systems that encourage effective communication between teams should be implemented.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Postpartum hemorrhage, Obstetric hemorrhage, Obstetric emergency, Obstetric anesthesia, Maternal morbidity, Uterine atony, Transfusion, Cell saver


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Vol 39 - N° 4

P. 597-611 - décembre 2021 Retour au numéro
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  • Preface
  • May C.M. Pian-Smith, Rebecca D. Minehart
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  • Quality Assurance and Quality Improvement in the Labor and Delivery Setting
  • Klaus Kjaer

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