S'abonner

Gestion des interférences sur les analyses IH dues au Daratumumab sur le site EFS de Lyon - 24/11/21

Doi : 10.1016/j.tracli.2021.08.231 
Marion François , Ines Essid, Caroline Baud, Michel Raba
 EFS, Pierre Benite-Lyon, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Les anticorps monoclonaux ont pris une place importante dans le système de soins et sont actuellement indiqués dans plus de soixante pathologies. La forte expression de la molécule CD38 par les cellules plasmocytaires a permis le développement d’anticorps spécifiques pour le traitement de patients atteints de myélome. Le Daratumumab et l’Isatuxumab ciblent le CD38, fortement exprimé à la surface des cellules myélomateuses mais également en faible quantité à la surface des globules rouges. La présence de ces anticorps dans le plasma des patients, plusieurs mois après l’injection, peut perturber la recherche d’anticorps anti-érythrocytaires et la rendre positive en se fixant sur les hématies-tests du panel. Cette positivité non spécifique peut masquer un alloanticorps. Plusieurs stratégies ont été suggérées afin d’atténuer les interférences du médicament. Nous avons étudié chacune de ces méthodes en compilant les avantages et les limites (traitement des hématies-tests, utilisation d’hématies de sang de cordon, neutralisation du médicament, CD38 solubles (sCD38), cellules Stroma Daudi). Nous avons également dressé le bilan des analyses IH (phénotypes étendus) réalisées avant l’instauration du traitement ainsi que le bilan des allo-immunisations des patients suivis à Lyon, entre le 1er janvier 2018 et le 16 juin 2020. Les résultats obtenus montrent une bonne prescription des examens immunohématologiques pré-transfusionnels et une bonne communication du traitement instauré. Le taux d’allo-immunisations chez les patients suivis (2,5 %) correspond aux données de la littérature avec la mise en évidence d’un anticorps anti-S (MNS3) et un anticorps anti-Fya (FY1) chez 2 patients.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Plan


© 2021  Publié par Elsevier Masson SAS.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 28 - N° 4S

P. S79 - novembre 2021 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Immunisation anti-érythrocytaire après généralisation des CGR RH-KEL1 phénocompatibles dans les hémoglobinopathies
  • Ghada Baccar, Taicir Rekik, Ameni Khemekhem, Nour Louati, Jalel Gargouri, Hela Menif, Ikram Ben Amor
| Article suivant Article suivant
  • Aide de la cytométrie en flux dans le cadre de la prophylaxie rhésus chez la femme enceinte RH1 partiel, à propos d’un cas
  • Stephanie Huguet-Jacquot, Cecile Toly-Ndour, Helene Delaby, Olivier Oudin, Agnes Mailloux

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Déjà abonné à cette revue ?

Elsevier s'engage à rendre ses eBooks accessibles et à se conformer aux lois applicables. Compte tenu de notre vaste bibliothèque de titres, il existe des cas où rendre un livre électronique entièrement accessible présente des défis uniques et l'inclusion de fonctionnalités complètes pourrait transformer sa nature au point de ne plus servir son objectif principal ou d'entraîner un fardeau disproportionné pour l'éditeur. Par conséquent, l'accessibilité de cet eBook peut être limitée. Voir plus

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2026 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.