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Dégradation respiratoire et COVID-19… Et si c’était un pneumomédiastin ? - 05/02/22

Respiratory degradation and COVID-19... What if it was pneumomediastinum ?

Doi : 10.1016/j.mmifmc.2021.11.003 
Gabriel Ghrenassia a, Alexia Nguyen b, Sandrine Bedon Carte b,
a Service de Pneumologie, Hôpital Haut-Lévêque, Université de Bordeaux, 33600Pessac, France 
b Service de Réanimation polyvalente, Centre Hospitalier de Périgueux, 24000 Périgueux, France 

Auteur correspondant : SandrineBedon Carte, Service de Réanimation polyvalente, Centre Hospitalier de Périgueux, 24000Périgueux, France.Service de Réanimation polyvalenteCentre Hospitalier de PérigueuxPérigueux24000France

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Résumé

La pneumopathie à SARS-Cov-2, dont les premiers cas sont apparus en Chine en novembre 2019, est à l'origine d'une pandémie mondiale depuis le mois de mars 2020.

À son atteinte du parenchyme pulmonaire connue et majoritaire, s'ajoutent d'autres anomalies thoraciques dont des pneumomédiastins, plus rarement décrits.

Nous rapportons deux cas de pneumomédiastins spontanés chez deux patients qui n'avaient pas été traités par une ventilation mécanique.

Bien que ne semblant pas avoir d'incidence sur le pronostic de la maladie, un pneumomédiastin est à rechercher chez le patient atteint de pneumopathie à SARS-Cov-2 devant une majoration de la dyspnée, l'apparition d'un emphysème sous-cutané, ou l'apparition d'une douleur thoracique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

The emergence of severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-Cov2), whose first cases occured in China in November 2019, caused a large global outbreak conducting the World Health Organisation to declare SARS-Cov2 pandemic in March 2020. To pulmonary parenchyma damages, adds up the occurrence of pneumomediastinum.

Two cases of spontaneous pneumomediastinum are here described. None of these patients required mechanical ventilation.

Although it does not seem to affect the prognosis of the disease, the pneumomediastinum should be investigated before an increasment of dyspnea, the apparition of a chest pain or of a subcutaneous emphysema.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : SARS-CoV2, Pneumomédiastin, Pneumopathie, Dyspnée, Emphysème

Key words : SARS-CoV2, Pneumomediastinum, Pneumonia, Dyspnea, Emphysema


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