Les sillons de constriction sont des anomalies typiques de maladie des brides amniotiques (MBA). Le traitement par excision complète et fermeture par plasties en Z est la technique de choix pour la libération de ces sillons. Néanmoins, les résultats de ces plasties en Z sont souvent jugés insuffisants sur le plan esthétique. L’hypothèse était que la chirurgie par excision directe sans plastie en Z donnait de meilleurs résultats esthétiques. Les objectifs de cette étude étaient (1) d’évaluer les résultats cliniques de la libération des sillons amniotiques par simple excision hémi-circonférentielle sans avoir recours à des plasties en Z, (2) d’étudier la survenue de complications, (3) d’étudier les facteurs menant à des complications.

Tous les patients ayant eu une libération de sillons amniotiques par excision linéaire hémi-circonférentielle et fermeture cutanée sans plasties en Z étaient inclus entre 2011 et 2017. La libération des sillons complets ou circonférentiels était réalisée en 2 temps. L’évaluation clinique était basée sur la satisfaction parentale de l’aspect esthétique et par la survenue d’éventuelles complications ou de récidives.

Quatorze sillons dont 8 circonférentiels et 6 hémi-circonférentiels étaient libérés, chez 7 patients. L’âge moyen était de 9 mois (3–18 mois). Certains patients ont eu 1, 2 ou 3 chirurgies. Le sillon était localisé dans 7 cas au niveau de la jambe, dans 4 cas au niveau des doigts et dans 1 cas au niveau de la cuisse, des orteils et de l’avant-bras. Au dernier suivi moyen de 25 mois (12–41 mois), tous les parents étaient très satisfaits de l’aspect esthétique. Aucune complication, notamment cicatricielle, vasculaire ou lymphatique n’était déplorée. Aucune récidive n’était notée.

La libération des sillons amniotiques par simple excision linéaire hémi-circonférentielle sans avoir recours à des plasties en Z est une technique simple, sûre et efficace. Les résultats esthétiques sont très satisfaisants.

IV – étude rétrospective.

Constriction grooves are typical abnormalities of constriction band syndrome (CBS). Treatment by complete excision and Z-plastic closure is the gold standard for release of these grooves. However, the results of these Z-plasties are often judged to be aesthetically insufficient. The hypothesis was that direct excisional surgery without Z-plasty gave better aesthetic results. The objectives of this study were (1) to evaluate the clinicaal results of the release of amniotic furrows by simple hemi-circumferential excision without resorting to Z-plasties, (2) to study the occurrence of complications, (3) to study the factors leading to complications.

All patients who had release of amniotic grooves by linear hemi-circumferential excision and closure without Z-plasties were included between 2011 and 2017. Release of complete or circumferential grooves was carried out in 2 stages. Clinical evaluation was based on parental satisfaction with the aesthetic appearance and occurrence of any complications or recurrence.

Fourteen grooves including 8 circumferential and 6 semi-circumferential were released, in 7 patients. Average age at surgery was 9 months (3–18 months). Some patients had 1, 2 or 3 surgeries. The groove was localized in 7 cases in the leg, in 4 in the fingers and in 1 in the thigh, toes and forearm. At the last average follow-up of 25 months (12–41 months), all parents were very satisfied with the aesthetic appearance. No complications, including scarring, vascular or lymphatic disease, were noted. No recurrence was noted.

Release of amniotic grooves by simple linear hemi-circumferential excision without Z-plasties is a simple, safe and effective technique. The aesthetic results are very satisfactory.

IV – retrospective study.