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Prise en charge podologique du pied diabétique - 18/02/22

[27-074-D-10]  - Doi : 10.1016/S0292-062X(22)67199-X 
R. Gonggryp a : Pédicure-podologue, Z. Pataky b, c, d : Professeur, médecin adjoint agrégé, F. Jornayvaz b : Professeur, médecin chef de service d'endocrinologie, diabétologie et éducation thérapeutique du patient, C. Paoli e, f, g,  : Podologue, maître de formation professionnelle en podologieet consultant
a Cabinet de podologie-pédicurie, avenue du Prado 301, 13008 Marseille, France 
b Service d'endocrinologie, diabétologie, nutrition et éducation du patient, Département de médecine, Hôpitaux universitaires de Genève, rue Gabrielle-Perret-Gentil 4, 1205 Genève, Suisse 
c Faculté de médecine, Université de Genève, rue Michel-Servet 1, 1211 Genève 4, Suisse 
d Unité d'éducation thérapeutique du patient, Centre collaborateur de l'Organisation mondiale de la santé, Hôpitaux universitaires de Genève, chemin Venel 7, 1206 Genève, Suisse 
e Cabinet de podologie, route de Chêne 86, 1224 Chêne-Bougeries, Suisse 
f École supérieure de podologues, boulevard de la Cluse 16, 1205 Genève, Suisse 
g Département de l'appareil locomoteur, Site de l'hôpital orthopédique, CHU Vaudois, avenue Pierre-Decker 4, 1011 Lausanne, Suisse 

Auteur correspondant.

Résumé

Le podologue joue un rôle important dans la prise en charge du patient diabétique. Le maître-mot du traitement podologique est la décharge. Le podologue doit tout mettre en œuvre pour éviter les contraintes qui pourraient entraîner des complications. Dans le cadre d'un travail pluridisciplinaire, le podologue doit proposer des solutions pour préserver l'intégrité du pied du patient. L'analyse baropodométrique, l'observation et les conseils de chaussage sont indispensables pour permettre le suivi des pieds du patient tout au long de sa vie. Le soin régulier, les semelles orthopédiques réalisées sur mesure et régulièrement réévaluées, ainsi que les différents appareillages sont les outils du podologue pour mener à bien sa prise en charge dans une optique de prévention, mais aussi pour permettre la guérison quand malheureusement une plaie survient. Les liens de confiance de l'ensemble des différents acteurs sont importants pour aider le patient à accepter de vivre avec les complications d'une maladie chronique. Si l'équipe médicale arrive à coordonner au mieux les interventions de chacun, l'amputation ne doit plus être une fatalité.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Pied diabétique, Décharge, Orthoplastie, Orthèse plantaire, Semelle orthopédique sur mesure, Analyse baropodométrique, Podologie


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