Une alimentation adéquate est un élément clé du vieillissement en bonne santé. L’intervention « Alimentation et activité physique du sujet âgé » (ALAPAGE) fait l’hypothèse qu’il est possible d’améliorer la qualité nutritionnelle de l’alimentation de seniors vivant à domicile grâce à des ateliers collectifs co-construits entre professionnels de la prévention, seniors et chercheurs, et intégrant des activités pédagogiques ciblant notamment la diversité alimentaire. L’objectif de ce travail était de valider qu’un score de diversité développé spécifiquement pour les seniors dans le cadre du projet ALAPAGE reflète bien la qualité nutritionnelle de leurs régimes alimentaires.

Les apports alimentaires et nutritionnels d’un échantillon représentatif d’adultes de 60 ans et plus, résidant en France (n=696), ont été calculés à partir des données de la troisième étude individuelle nationale des consommations alimentaires (INCA3). Le score de diversité ALAPAGE (DAS) est fondé sur les occurrences de consommation de 20 catégories d’aliments, calculées, selon les catégories, à partir de trois rappels de 24 heures ou d’un questionnaire de fréquence. Des points positifs ou négatifs sont attribués selon que la consommation de ces catégories est promue ou limitée dans les recommandations alimentaires en vigueur, et sommés pour obtenir le DAS. Afin d’apprécier la validité du DAS, les coefficients de corrélation de Pearson du DAS avec les apports énergétiques, le PANDiet et ses sous-scores d’adéquation et de modération, le mean adequacy ratio (MAR) et la densité énergétique solide (DES) ont été estimés.

Au sein de l’échantillon, le DAS moyen était de 53±17 et suivait une distribution normale. Les catégories alimentaires qui contribuaient le plus à l’augmentation du DAS étaient les fruits, les légumes et les produits céréaliers complets (r≥0,52 pour ces trois catégories ; p<0,01). Le DAS était positivement corrélé aux indicateurs d’adéquation nutritionnelle (r=0,43 pour le PANDiet, 0,29 pour le sous-score d’adéquation et 0,28 pour le MAR ; p<0,01) et inversement corrélé à la DES (r=−0,39 ; p<0,01). Le DAS n’était corrélé ni aux apports énergétiques, ni au sous-score de modération (r=0,001 et 0,05 respectivement ; NS).

Ce nouveau score de diversité alimentaire reflétait bien la qualité nutritionnelle de l’alimentation, indépendamment des apports énergétiques. Par ailleurs, une plus grande diversité selon le DAS n’était pas corrélée aux aspects négatifs de l’alimentation, contrairement à d’autres scores de diversité alimentaire. Reposant sur une simple mesure des occurrences de consommation, le DAS est un outil facile à déployer pour estimer la qualité nutritionnelle de l’alimentation. Il sera utilisé pour évaluer l’impact de l’intervention ALAPAGE sur la diversité de l’alimentation des seniors.