L’exposition aiguë ou chronique aux écrans s’accompagne dans près de 50 % des cas d’une symptomatologie touchant à la sécheresse oculaire ou à l’équilibre binoculaire. Ces derniers sont relativement peu décrits dans la littérature. Le but de notre étude est de décrire les perturbations de l’exposition intensive aux écrans sur le confort subjectif et l’équilibre binoculaire.

Il s’agit d’une étude pilote, transversale, prospective, monocentrique, réalisée d’août à octobre 2019. La première partie de l’étude s’est intéressée aux perturbations induites pour une exposition courte aux écrans (comparaison matin-soir) entre un groupe contrôle (exposition aux écrans inférieure à 5heures sur la journée analysée) et un groupe exposé (plus de 5heures). La seconde partie a consisté à analyser les effets d’une exposition chronique (exposition aux écrans supérieure à 5heures par jour, 5jours par semaine pendant 1 an) en excluant les patients pré-presbytes et presbytes (plus de 35 ans). Les critères d’analyses sont un questionnaire de symptomatologie fonctionnelle et des tests d’équilibre binoculaire (réfraction, phorie, punctum proximum d’accommodation et de convergence, amplitudes de fusion (AF), rock accommodatif [RA]).

Exposition courte : 52 participants ont été inclus. Aucune différence significative entre le groupe contrôle (n=24, moyenne d’exposition=2.6h) et le groupe exposé (n=28, moyenne d’exposition=6,1h) n’a été retrouvée sur l’ensemble des paramètres objectifs étudiés. Le score d’inconfort visuel est plus important dans le groupe exposé pour les critères « vision floue de près » (p=0,04) et « intermédiaire » (p=0,02), et pour la « sensibilité à la lumière » (p=0,04). Exposition chronique : 35 participants ont été inclus. Le groupe exposé (n=12, moyenne d’exposition=6,7h) présente une diminution des AF (p=0,045) et du RA (p=0,038) en comparaison au groupe contrôle (n=23, moyenne d’exposition=2,1h).

L’équilibre binoculaire est perturbé par une utilisation intensive et chronique des écrans. Une attention particulière doit ainsi être portée à ces patients.

In almost 50 % of cases, acute or chronic screen exposure is accompanied by symptoms of dry eye or binocular imbalance, known as digital eye strain. This phenomenon is described relatively little in the literature. The goal of this study is to determinate the effects of screen exposure on subjective comfort and binocular balance.

This is a cross-sectional, prospective, monocentric pilot study conducted from August to October 2019. The first part of the study focused on disturbances induced by short-term screen exposure (comparison between morning and evening examinations) between a control group (less than 5hours a day) and an exposed group (more than 5hours a day). The second part investigates the consequences of chronic exposure (screen exposure greater than 5hours a day, 5 days a week for one year) excluding pre-presbyopic and presbyopic patients (over 35 years of age). The study parameters consisted of an ocular discomfort questionnaire and binocular function tests (refraction, phoria, near point of accommodation and convergence, fusional vergence (FV), and binocular amplitude facility (BAF)).

Short exposure : 52 participants were included. No significant difference was found between the control group (n=24, mean exposure=2.6 hr) and the exposed group (n=28, mean exposure=6.1 hr) for any of the objective parameters. The ocular discomfort score was highest in the exposed group for the following parameters: near (p=0.04) and intermediate (p=0.02) blurred vision and light sensitivity (p=0.04). Chronic exposure: 35 participants were included. The exposed group (n=12, mean exposure=6.7 hr) showed a decrease in FV (p=0.045) and BAF (p=0.038) compared to the control group (n=23, mean exposure=2.1 hr).

Binocular balance is disturbed by intensive and chronic use of screens. Special attention must therefore be paid to these patients.