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Hémangiopéricytomes nasosinusiens - 24/04/08

Doi : 10.1016/j.aorl.2007.11.003 
M. Mimoun a, C. Badoual b, T. Meatchi b, P. Bonfils a, ⁎
a Service d’ORL et de chirurgie cervicofaciale, faculté de médecine René-Descartes, université Paris-V, hôpital européen Georges-Pompidou, 20, rue Leblanc, 75015 Paris, France 
b Service d’anatomopathologie, faculté de médecine René-Descartes, université Paris-V, hôpital européen Georges-Pompidou, Paris, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectif

L’objectif de ce travail est de rapporter les caractéristiques cliniques, radiologiques, anatomopathologiques des hémangiopéricytomes nasosinusiens et de faire part de notre expérience dans le cadre de son traitement.

Matériel et méthode

Les auteurs reprennent deux cas récents de patients porteurs d’un hémangiopéricytome nasosinusien (sémiologie, résultats du scanner et de l’IRM, traitement et surveillance).

Résultats et discussion

Il existe une forte variabilité de comportement des hémangiopéricytomes selon leur localisation. La forme nasosinusienne est considérée par beaucoup comme une entité distincte avec un bon pronostic. Le traitement de choix est la chirurgie réalisée par voie endonasale. Le diagnostic histologique nécessite l’utilisation de l’immunohistochimie. Le taux de récidive est variable dans la littérature et semble dépendre essentiellement de la qualité de l’exérèse initiale. Les métastases sont exceptionnelles.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Objectives

The aim of this study was to report on the clinical, radiological and histological characteristics of hemangiopericytomas, and to discuss our experience with their treatment.

Material and methods

The authors reexamined two recent cases of patients presenting with sinonasal hemangiopericytomas (semiology, CT and MRI results, treatment and follow-up).

Results and discussion

There was substantial variability of hemangiopericytoma presentation depending on location. Hemangiopericytomas of the nose and paranasal sinuses are considered a distinct entity with a good prognosis. Treatment is based on endoscopic sinus surgery. The histological approach requires the use of immunohistochemistry. Recurrences vary in the literature depending on the initial resection quality. Metastases are rare.

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Mots clés : Hémangiopéricytome, Fosse nasale, Cornet nasal moyen, Ethmoïde, Chirurgie endonasale, TDM, IRM

Keywords : Hemangiopericytoma, Nasal, Paranasal sinuses, Middle turbinate, Ethmoid, Endonasal surgery, CT, MRI


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