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Tests multi-allergéniques de dépistage respiratoire : comparaison des performances techniques - 24/05/22

Doi : 10.1016/j.reval.2022.02.060 
R. Philippe 1, J. Dahan 1, J. Vitte 2, C. Klingebiel 1,
1 Synlab Provence, Marseille, France 
2 Aix-Marseille université, Ird, Mephi, Marseille, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Introduction (contexte de la recherche)

Les tests multi-allergéniques de dépistage respiratoire visent à détecter des IgE sériques spécifiques d’allergènes aéroportés courants. L’offre méthodologique s’est récemment élargie, mais les performances comparées des tests disponibles ne sont pas connues.

Objectif

Évaluer les performances techniques du nouveau test multiallergénique SX01 (Hycor, Los Angeles, USA) par rapport au test Phadiatop™ (Thermo Fisher Scientific, Uppsala, Suède) d’utilisation courante.

Méthodes

Analyse rétrospective par SX01 de 114 échantillons sériques consécutifs testés préalablement avec Phadiatop™ (2019–2021, Synlab Provence, âge médian 18 ans, extrêmes 2–78, sex-ratio 1).

Les résultats ont été exprimés de manière qualitative (positif/négatif) selon le seuil fabricant (Phadiatop 0,35 kUA/L ; SX01 0,17 kUA/L).

Les données cliniques n’ont pas été collectées.

Résultats

Cinquante-quatre positifs et 61 négatifs Phadiatop ; 43 positifs et 73 négatifs SX01.

Parmi les 13 discordants, 12 étaient positifs en Phadiatop et négatifs en SX01, 1 était positif en SX01 et négatif en Phadiatop.

Au total, 88,7 % de concordance entre les résultats du réactif Phadiatop et du SX01 : concordance Phadiatop positif/SX01 positif : 78 % ; Phadiatop négatif/SX01 négatif : 98 %.

Conclusions

Le test Phadiatop comprend des extraits d’allergènes aéroportés courants (acariens domestiques, chat, chien, pollens d’arbres, de graminées et d’herbacées, moisissures aéroportées). Le test SX01 comprend un mélange d’allergènes moléculaires majeurs et/ou spécifiques d’espèce d’acariens domestiques (Der p 1, Der p 2), de chat (Fel d 1), de chien (Can f 1, Can f 2, Can f 5), de pollens de graminées (Phl p 1) et de bétulacées (Bet v 1), ainsi que la sérumalbumine Can f 3, à forte réactivité croisée. La concordance entre les tests négatifs est excellente, à 98 %. Les résultats discordants observés sont en majorité (92 %) positifs en Phadiatop et négatifs en SX01. L’absence d’allergènes fongiques, d’insectes, d’herbacées et de certains allergènes majeurs des graminées pourrait expliquer la moindre sensibilité du SX01 dans notre étude.

Des études complémentaires intégrant les données cliniques sont nécessaires pour définir la place respective des deux tests.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

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Vol 62 - N° 3

P. 314 - avril 2022 Retour au numéro
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