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The role of Meibomian glands on the development of dry eye disease in patients with unilateral pseudoexfoliation - 12/06/22

Rôle des glandes de Meibomius dans la survenue de la sécheresse oculaire chez les patients atteints de pseudo-exfoliation unilatérale

Doi : 10.1016/j.jfo.2022.03.004 
S. Sahin Atik , M. Altın Ekin
 Department of Ophthalmology, Katip Celebi University Ataturk Teaching and Research Hospital, Karabaglar, Izmir, Turkey 

Corresponding author.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Sunday 12 June 2022
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Summary

Purpose

To evaluate the Meibomian glands and presence of dry eye in patients with unilateral pseudoexfoliation.

Methods

The study included 32 patients with clinical pseudoexfoliation (PEX) in one eye and 30 controls. Schirmer and tear film break-up time (TBUT) tests were performed, along with a detailed ophthalmological examination, meibography and evaluation of areas of meibomian gland loss. Subjective symptoms were evaluated using the ocular surface disease index (OSDI).

Results

Schirmer test results for eyes with or without PEX were similar (10.438±4.47mm and 11.563±4.35mm, respectively), vs. 15.967±9.75mm in the control group. While measurements of TBUT were found to be similar in both eyes of the patient group (6.188±2.66s in eyes with PEX and 6.250±1.87s in eyes without PEX), this was 8.233±2.66s in the control group. Schirmer and TBUT test results were found to be significantly lower in both eyes of patients with unilateral pseudoexfoliation compared to control eyes. The rate of meibomian gland loss in the upper and lower eyelids in the patient group was found to be significantly higher than in the control group. Similarly, meiboscores of both eyelids in the control group were significantly lower than those in patient group; however, there were no differences between patient eyes with or without pseudoexfoliation.

Conclusion

The patients with unilateral pseudoexfoliation had a significant loss of meibomian gland area in both eyes compared to the control group, and their meiboscore was higher. It should be considered that meibomian gland loss may be one of the causes of dry eye in patients with pseudoexfoliation.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Objectif

Evaluer les glandes de Meibomius et l’apparition de sécheresse oculaire chez les patients présentant une pseudo-exfoliation capsulaire (PEC) unilatérale.

Méthodes

L’étude a inclus 32 patients avec pseudo-exfoliation clinique dans un œil et 30 témoins. Les tests de Schirmer et la mesure du temps de rupture du film lacrymal (TBUT) ont été réalisés en complément d’un examen ophtalmologique détaillé, des résultats de meibographie et de l’évaluation des zones de raréfaction des glandes meibomiennes. Les symptômes subjectifs étaient évalués avec le questionnaire sur les affections de la surface oculaire (score OSDI).

Résultats

Les résultats des test de Schirmer des yeux avec ou sans PEC étaient similaires (10,438±4,47mm et 11,563±4,35mm, respectivement), et était de 15,967±9,75mm dans le groupe témoin. Tandis que les valeurs du TBUT étaient similaires pour les deux yeux du groupe patients (6,188±2,66s pour les yeux avec PEC et 6,250±1,87s pour les yeux sans PEC), il était de 8,233±2,66s dans le groupe témoin. Les résultats des tests de Schirmer et TBUT étaient significativement plus bas pour les deux yeux chez les patients atteints de PEC en comparaison aux yeux témoins. Le taux de perte des glandes meibomiennes dans les paupières supérieures et inférieures dans le groupe patients s’est révélé significativement plus élevé que dans le groupe témoin. De même, les meiboscores des deux paupières du groupe contrôle étaient significativement plus bas que ceux du groupe patients, toutefois sans différences entre les yeux avec ou sans pseudo-exfoliation.

Conclusion

Les patients présentant une pseudo-exfoliation unilatérale avaient une diminution significative des zones meibomiennes des deux yeux en comparaison au groupe témoin, et un meiboscore plus élevé. La perte des glandes meibomiennes pourrait être considérée comme l’une des causes de sécheresse oculaire chez les patients présentant une pseudo-exfoliation capsulaire.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Dry eye, Meibography, Meibomian gland loss, Meiboscores, Pseudoexfoliation, Unilateral

Mots clés : Sécheresse oculaire, Meibographie, Perte des glandes meibomiennes, Meiboscores, Pseudo-exfoliation, Unilatéral


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