La calciphylaxie urémique - 20/06/22

Uremic calciphylaxis

Doi : 10.1016/j.nephro.2021.12.005 
Arnaud Lionet a, , Pablo Antonio Urena Torres b
a Service de néphrologie et transplantation rénale, hôpital Huriez, CHRU de Lille, 1, rue Polonovski, 59037 Lille cedex, France 
b Service d’explorations fonctionnelles rénales, AURA Nord Saint-Ouen, Saint-Ouen, université Paris V, hôpital Necker, René Descartes, Paris, France 

Auteur correspondant.

Résumé

La calciphylaxie urémique est une maladie rare, qui touche principalement les patients atteints de maladie rénale chronique traités par dialyse. Il s’agit d’une pathologie des micro-vaisseaux du derme et de l’hypoderme qui sont calcifiés et dont la thrombose entraîne la nécrose cutanée. Les lésions de calciphylaxie peuvent atteindre les membres et le tronc. Elles engendrent douleurs, infection, et s’associent à une dénutrition ainsi qu’à un important taux de mortalité. Cette revue générale décrit les présentations cliniques et paracliniques de la calciphylaxie. Elle résume les connaissances actuelles sur sa physiopathologie et les stratégies thérapeutiques qu’il est possible de proposer pour améliorer la prise en charge et tenter d’infléchir la mortalité de nos patients atteints de calciphylaxie urémique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Uremic calciphylaxis is a rare disease that affects patients with chronic end-stage renal disease. It is a pathology of the microvessels of the dermis and hypodermis which are calcified and whose thrombosis leads to skin necrosis. Calciphylaxis lesions can be distal and axial. They lead to pain, infection and are associated with denutrition and in high mortality rate (40–80% at 1 year). This general review describes the clinical and para-clinical presentations of calciphylaxis. It summarizes the current knowledge on its pathogenesis and the therapeutical options that can be proposed to improve the management and attempt to reduce the mortality of patients with uremic calciphylaxis.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Calciphylaxie, Dialyse, Insuffisance rénale chronique, Mortalité, Traitement, Urémie

Keywords : Calciphylaxis, Dialysis, End-stage renal disease, Mortality, Treatment, Uremic


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Vol 18 - N° 3

P. 180-188 - juin 2022 Retour au numéro
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