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Évaluation rétrospective d'une cohorte de patients traités par l'association saquinavir/ritonavir 800/100 mg deux fois par jour - 01/01/03

D.  Zucman * *Auteur correspondant.

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Résumé

Objectif de l'étude : Évaluation rétrospective d'une cohorte de patients infectés par le VIH traités par deux inhibiteurs nucléosidiques associés à une combinaison de saquinavir/ritonavir faible dose.

Patients et méthodes : Cohorte rétrospective de tous les patients qui au mois de mars 2000 à l'hôpital Foch recevaient l'association saquinavir/ritonavir faible. Réévaluation clinique et thérapeutique en mars 2002.

Résultats : Soixante et onze patients inclus dans la cohorte ; 53,5 % ont continué l'association saquinavir/ritonavir faible dose, 47,5 % l'ont arrêté ; causes d'arrêt : échec immuno-virologique dans 7 cas et simplification thérapeutique dans 26 cas. L'évolution immuno-virologique est similaire dans les deux groupes mais 25 % des patients ayant arrêté l'association saquinavir/ritonavir faible dose ont présenté un évènement indésirable lors du traitement de relais.

Conclusion : L'association saquinavir/ritonavir faible dose présente une efficacité durable et est bien tolérée au long cours. C'est une option thérapeutique fiable dont le bénéfice doit être mis en regard des options de simplification utilisant les inhibiteurs non nucléosidiques ou les tri-thérapies nucléosidiques.

Mots clés  : VIH ; Antirétroviaux ; Saquinavir ; Interaction pharmacocinétique.

Abstract

Objective: The authors wanted to perform a long-term evaluation of patients treated with 2 nucleoside analogs combined to plus a saquinavir/low dose ritonavir combination.

Patients and method: They made a retrospective unicentric cohort study between March 2000 and March 2002.

Results: Seventy one patients were included in the cohort. 53% remained on saquinavir/low dose ritonavir, treatment was interrupted for 47%. The reason for interruption was: virological failure in 7 patients, and simplification of therapy in 26. The immuno-virological evolution was similar in both groups but 25% of patients stopped the treatment because of adverse events (in the switch group).

Conclusion: The saquinavir/low dose ritonavir combination presents a good long-term activity and tolerance. This treatment strategy is safe and efficient; its advantages must be weighed against the switch strategy using non nucleoside analogs or triple nucleoside therapy.

Mots clés  : HIV ; Antiretroviral treatment ; Saquinavir ; Pharmacokinetic interaction.

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Vol 33 - N° 1

P. 15-19 - janvier 2003 Retour au numéro
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