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Personal protective equipment implementation in healthcare: A scoping review - 28/07/22

Doi : 10.1016/j.ajic.2022.01.013 
Luciana Cordeiro, PhD a, , Juliana Rizzo Gnatta, PhD b, Caroline Lopes Ciofi-Silva, PhD a, Amy Price, PhD b, Naila Albertina de Oliveira, PhD c, Rodrigo M.A. Almeida, PhD d, Giulia M. Mainardi, MSc a, Shrinidhy Srinivas b, Whitney Chan b, Anna Sara S. Levin, PhD e, Maria Clara Padoveze, PhD a
a School of Nursing, University of Sao Paulo, Av. Dr. Enéas Carvalho de Aguiar, São Paulo, SP, Brazil 
b Stanford Anesthesia and Informatics Media Lab, Stanford School of Medicine, Palo Alto, CA, USA 
c Graduate Program in Nursing, School of Nursing, Federal University of Sao Paulo, Rua Napoleão de Barros, São Paulo, SP, Brazil 
d Federal University of Itajubá, Itajubá, MG, Brazil 
e Clinical Hospital of Faculty of Medicine of University of Sao Paulo. R. Dr. Ovídio Pires de Campos, São Paulo, SP, Brazil 

Address correspondence to Luciana Cordeiro, PhD, School of Nursing, University of Sao Paulo, Av. Dr. Enéas Carvalho de Aguiar, 419 - Cerqueira César, São Paulo, SP, Brazil.School of NursingUniversity of Sao PauloAv. Dr. Enéas Carvalho de Aguiar419 - Cerqueira CésarSão PauloSPBrazil

Highlights

Protective personal equipment adherence is related to organizational policy and individual engagement.
Protective personal equipment implementation is a complex cycle of elements all of which are required to achieve optimal use.
Innovative and participatory interventions enhance infection and prevention control.
Implementation as a political practice impacts equity and promotes health.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Background

Adherence to infection prevention and control (IPC) measures, including the proper use of protective personal equipment (PPE), in health care is complex and is influenced by many factors. Isolated interventions do not have the potential to achieve optimal PPE adherence and appropriate provision, leading to incomplete PPE implementation.

Objective

To map PPE implementation in health care with a focus on its barriers and facilitators.

Methods

A scoping review was conducted across 14 electronic databases using the Joanna Briggs Institute methodology.

Results

Seventy-four papers were included in the review. Findings were analyzed and synthesized into categories to match the Consolidated Framework for Implementation Research domains. The content was then synthesized into barriers for PPE implementation and interventions to address them. The main barriers were discomfort in clinical work; shortage, supply and logistics problems; inadequacies in facilities infrastructure, weakness in policies and communication procedures; and health workers’ (HW) psychological issues and lack of preparedness. Implementation interventions reported were related to HW wellbeing assurance; work reorganization; IPC protocols; adoption of strategies to improve communication and HW training; and adoption of structural and organizational changes to improve PPE adherence.

Conclusions

PPE implementation, which is critical IPC programs, involves multilevel transdisciplinary complexity. It relies on the development of context-driven implementation strategies to inform and harmonize IPC policy in collaboration with local and international health bodies.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key words : Personal protective equipment, Masks, Respiratory protective device, Implementation, Training, Infection prevention


Plan


 Funding/Support: Open access of this article is sponsored by the World Health Organization.
 Conflicts of interest: None to report.
 Author contributions: LC and MCP had the idea for the project. LC and JRG undertook searches and selection with contribution of AP. AP, CLCS, GMM, LC, NAO, RMAA, SS and WC did data extraction and worked independently reading the full articles. Elaboration of figures was done by JRG, LC and RMAA. JRG and LC wrote the paper with input from CLCS and MCP. AP, ASL, CLCS and RMAA provided valuable comments on the report. LC and NAO formatted the manuscript. All authors had full access to all data in the study and read and approved the final version.


© 2022  Association for Professionals in Infection Control and Epidemiology, Inc.. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 50 - N° 8

P. 898-905 - août 2022 Retour au numéro
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  • Detection of SARS-CoV-2 in exhaled air using non-invasive embedded strips in masks
  • Emily N. Gallichotte, William Windsor, Stuart Watts, Nicole Sexton, Chuck Henry, Thomas Jaenisch, Molly M. Lamb, Geoffrey Winstanley, Brian Adams, May Chu, Gregory D. Ebel
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  • Methylene blue in combination with sunlight as a low cost and effective disinfection method for coronavirus-contaminated PPE
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