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Syndrome d’entérocolite induite par les médicaments : une allergie non-IgE médiée rare et sévère - 29/07/22

Drug-Induced Enterocolitis Syndrome: A rare, severe, non-IgE-mediated immediate drug allergy

Doi : 10.1016/j.reval.2022.07.003 
C. Eyraud a, P. Biermé a, M. Adam a, C. Braun a, b,
a Service de pneumologie, allergologie et mucoviscidose, Hôpital Femme Mère Enfant, Hospices Civils de Lyon, Bron, France 
b Centre International de Recherche en Infectiologie, Inserm U1111, CNRS UMR 5308, UCBL1, ENS de Lyon, Lyon, France 

Auteur correspondant. Service de pneumologie, allergologie et mucoviscidose, Hôpital Femme Mère Enfant, 59, boulevard Pinel, Bron, France.Service de pneumologie, allergologie et mucoviscidose, Hôpital Femme Mère Enfant59, boulevard PinelBronFrance
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Friday 29 July 2022
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Résumé

Le syndrome d’entérocolite induite par les médicaments est une allergie médicamenteuse non IgE médiée, rare et peu connue. Il s’exprime par un tableau digestif isolé, pouvant conduire à la déshydratation et au choc hypovolémique. Nous rapportons le cas d’une jeune fille de 4ans qui a présenté des vomissements, des douleurs abdominales et une pâleur intense, 2heures après la prise d’amoxicilline-acide clavulanique. L’administration d’adrénaline en intramusculaire était inefficace. Les symptômes se sont corrigés uniquement après l’administration intraveineuse d’ondansétron et un remplissage vasculaire. La distinction entre syndrome d’entérocolite induite par les médicaments et réaction allergique IgE médiée apparaît importante à connaître afin de conduire rapidement à une prise en charge adaptée.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Drug-Induced Enterocolitis Syndrome is a rare and poorly known type of non-IgE-mediated drug allergy, with isolated digestive involvement leading to dehydration and hypovolemic shock. We report here the case of a 4-year-old girl who presented vomiting, abdominal pain and intense pallor, 2hours after amoxicillin-clavulanic acid intake. There was no skin or respiratory symptoms. Intramuscular adrenaline was not efficient. The symptoms recovered only after intravenous ondansetron. The distinction between DIES and IgE-mediated drug allergy appears major to make in order to provide rapid adequate treatment.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Syndrome d’entérocolite induite par les médicaments, Réaction allergique médicamenteuse, Réaction allergique non IgE médiée

Keywords : Drug-Induced Enterocolitis Syndrome (DIES), Food-Induced Enterocolitis Syndrome (FIES), Drug induced allergic reaction, Non-IgE mediated allergic reaction


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