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Cutis laxa postinflammatoire. À propos d'un cas clinique - 01/01/02

H.  Ben Jemaa,  S.  Chevrier,  N.  Georgieu,  J.-P.  Pailheret,  E.  Watier * *Auteur correspondant

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Résumé

Le cutis laxa est une anomalie rare de l'élasticité cutanée. Il peut être acquis ou congénital. Son étiopathogénie est encore sujette à controverse. La forme acquise correspond typiquement à un syndrome inflammatoire cutané dans le territoire concerné et peut être associée éventuellement à des manifestations systémiques. L'atteinte cutanée entraîne un aspect de vieillissement prématuré contrastant avec l'âge physiologique du patient. Nous rapportons un cas d'atteinte céphalique chez un patient de 17 ans secondaire à un épisode d'éruption cutanée généralisée isolée. Le retentissement morphologique est manifeste avec un aspect de vieillissement cutané prédominant sur le front, les lobules d'oreilles et les sillons nasogéniens. Le traitement a été réalisé en deux temps opératoires : un premier temps associant un lifting frontal avec injection de graisse autologue (lipofilling) et une plastie des lobules de l'oreille. Un deuxième temps de lipofilling s'est avéré nécessaire pour la correction des sillons nasogéniens. La correction est apparue stable et satisfaisante à 6 mois postopératoires. La biopsie cutanée peropératoire a confirmé le diagnostic. Les anomalies histologiques observées correspondaient à celles décrites dans la littérature. La confrontation de notre observation aux données de la littérature confirme le polymorphisme clinique et anatomopathologique de cette entité pathologique rare.

Mots clés  : Cutis laxa postinflammatoire ; Lifting frontal ; Lipofilling.

Abstract

Cutis laxa (CL) is a rare disorder in which the skin hangs in loose fields, so that affected individuals appear to be prematurely aged. The changes are more evident when affect the face with a prematurely-aged appearance. The acute form follows an inflammatory skin lesions. Its aetiology is not well known. We report a case of a head acute CL of a 17 years patient, secondary to a generalized skin eruption. The prematurely-aged appearance concern especially forehead, ear lobes and nasolabial folds. A two stages surgical treatment has associated: a forehead lifting associated to a Coleman lipofilling and an ear lobe reduction, a secondary Coleman lipofilling of the nasolabial folds. The skin biopsy confirm the diagnosis. The correction is stable and satisfactory after one year. The confrontation of our findinds to those previously described confirm complexity of diagnosis and histological observations of this rare disorder.

Mots clés  : Postinflammatory cutis laxa ; Forehead lifting ; Lipofilling.

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Vol 47 - N° 6

P. 647-650 - décembre 2002 Retour au numéro
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