Espèces de Borrelia responsables d'érythème migrant en Alsace - 29/04/08
N. Antoni-Bach [1],
B. Jaulhac [2],
Y. Hansmann [3],
F. Limbach [2 et 4],
D. Lipsker [1]
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Introduction |
Parmi les espèces de Borrelia burgdorferi sensu lato présentes en Europe, trois au moins sont pathogènes : B. burgdorferi sensu stricto, B. afzelii , B. garinii . Celles responsables de la borréliose de Lyme en France ne sont pas connues. Cette étude s'est fixée pour objectif de déterminer les espèces de Borrelia responsables de l'érythème migrant en Alsace.
Malades et méthodes |
Il s'agissait d'une étude prospective menée au Centre Hospitalo-Universitaire de Strasbourg entre 1997 et 1998, incluant 18 malades atteints d'un érythème migrant isolé mesurant plus de 5 cm de diamètre. Chez chacun des 18 malades une biopsie cutanée prélevée en bordure de lésion a été mise en culture en milieu BSK-H (Sigma), puis après 8 semaines de culture, analysée par amplification génique in vitro à l'aide d'amorces consensuelles de toutes les espèces de Borrelia burgdorferi sensu lato (gène de la flagelline). L'identification ultérieure des espèces de Borrelia a été faite par hybridation d'oligonucléotides spécifiques de chaque espèce.
Résultats |
Les cultures et la PCR ont permis de détecter Borrelia burgdorferi sensu lato chez 7 des 18 malades (39 p. 100) ayant eu biopsie cutanée pour recherche directe de Borrelia . Borrelia afzelii a été détectée chez 4 malades et Borrelia garinii chez 3 malades.
Conclusions |
Ces résultats préliminaires montrent que Borrelia afzelii et Borrelia garinii sont les espèces prédominantes dans les lésions d'érythème migrant dans notre région, comme cela a été observé dans les autres pays européens.
Borrelia strains that cause erythema migrans in Alsace, France. |
Introduction |
In Europe, Borrelia burgdorferi sensu stricto, Borrelia afzelii and Borrelia garinii are known as pathogens among the Borrelia burgdorferi sensu lato group. Since it is not yet known which Borrelia are responsible for Lyme borreliosis in France, the objective of this study was to identify the species of Borrelia responsible for erythema migrans in the region of Alsace, France.
Patients and methods |
Eighteen patients with erythema migrans (EM) of more than 5 cm of diameter were included in this prospective study. All patients were investigated at the Strasbourg University Hospital. Patients were biopsied on the active border of their lesion. Cutaneous biopsies of the active border of the lesion were cultivated in BSK-H medium (Sigma) and analysed in vitro by PCR after 8 weeks of culture, using flagellin consensus sequences which are present in all species of Borrelia burgdorferi sensu lato group as primers. Species-specific oligotyping was used for species identification.
Results |
Among the 18 patients biopsied, 7 had evidence of borrelia infection revealed by culture and/or PCR. Borrelia afzelii was detected in 4 patients and Borrelia garinii in three.
Conclusion |
These preliminary results appear to confirm that Borrelia afzelii and Borrelia garinii are the predominant borrelial species in EM lesions in our geographic area, as in other European countries.
Plan
© 2002 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Vol 129 - N° 1
P. 15-18 - janvier 2002 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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