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Expertise in perception during robotic surgery (ExPeRtS): What we see and what we say - 28/08/22

Doi : 10.1016/j.amjsurg.2022.05.006 
Courtney A. Green a, ⁎ , Joseph Lin b, Rana Higgins c, Patricia S. O'Sullivan b, d, Emily Huang e
a Department of Surgery, Mayo Clinic, 200 First St. SW Rochester, MN, 55905, USA 
b Department of Surgery, University of California San Francisco, 513 Parnassus Avenue, S-321, San Francisco, CA, 94143-0470, USA 
c Department of Surgery, Medical College of Wisconsin, 8701 Watertown Plank Road, Milwaukee, WI, 53226, USA 
d Department of Medicine, University of California, San Francisco 505 Parnassus Avenue, Room M994, San Francisco, CA, 94122, USA 
e Department of Surgery, The Ohio State University Wexner Medical Center, Suite 670 395 W. 12th Avenue Columbus, OH, 43210-1267, USA 

∗Corresponding author. Mayo Clinic, Division of Trauma, Critical Care and General Surgery 200 First St. SWRochester, MN, 55905, USA.Mayo ClinicDivision of TraumaCritical Care and General Surgery 200 First St. SWRochesteMN55905USA

Abstract

Background

Given the challenges of teaching in robotic operating rooms, we sought to investigate the language of perceptual expertise used by robotic surgeons, in an effort to improve current approaches to robotic training.

Methods

Expert robotic surgeons reviewed 8 anonymous video clips portraying key portions of two robotic general surgery procedures and their comments were recorded and transcribed. Using content analysis, each transcript was double-coded and reconciled using a consensus developed codebook.

Results

Seventeen expert robotic surgeons participated and comments formed two primary themes: visual comprehension and surgical technique. Surgeons minimally used tactile language. Risk avoidance was a second-order theme dominating language used.

Conclusions

Experts occasionally used tactile language and emphasized risk avoidance as they observed robotic surgery. Despite the need to communicate perceptual expertise to trainees in robotic surgery, tactile language was not exhibited by expert surgeons, revealing an important future area of focus for intraoperative teaching skills.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Highlights

•
Robotic surgeons use perceptual expertise to guide intraoperative decision making.
•
Content analysis of surgeons' describing robotic surgery revealed 2 themes: visual comprehension and surgical technique.
•
Surgeons minimally used tactile language.
•
An emphasis on risk avoidance suggests negative knowledge (knowing what not to do) is critical for surgical expertise.
•
Curriculum addressing techniques, instruments or surgical approaches may promote acquisition of negative knowledge.
•
Acquisition of negative knowledge augments perceptual expertise in surgery.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Robotic surgery, Surgical education, Perceptual expertise


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