Incidence, facteurs de risque et mortalité à 60 jours des adultes hospitalisés avec agression rénale aiguë : une cohorte prospective multicentrique au Nord-Kivu, en République démocratique du Congo - 06/09/22
, V.M. Mokoli 3, E.K. Sumaili 3, S.O. Wembonyama 4, Z.K. Tsongo 5Résumé |
Introduction |
L’agression rénale aiguë (ARA) est un problème mondial majeur de Santé publique. Cependant, le fardeau et le devenir de l’ARA restent peu documentés dans les pays d’Afrique subsaharienne.
Description |
La présente étude avait pour objectif de déterminer l’incidence, les facteurs de risque et la mortalité à 2 mois des adultes hospitalisés pour ARA.
Méthodes |
Étude de cohorte prospective multicentrique menée dans les 4 hôpitaux de la Province du Nord-Kivu du 1er juin 2021 au 31 décembre 2021. Étaient éligibles, tous les adultes âgés de 18 ans et plus, ayant été admis en hospitalisation et ceux ayant bénéficié d’un dosage sérique de la créatinine (SCr) dès le premier jour d’admission, puis d’un second dosage SCr dans les 48heures de l’admission. Tous les sujets ont été suivis pendant au moins 60jours. Le critère de jugement principal était la survenue de l’ARA définie selon les critères de KDIGO.
Résultats |
L’incidence de l’ARA était de 44,7 %. Les facteurs de risque d’ARA étaient la cirrhose [ORa : 2,04 (1,13–3,65)], l’infection à VIH [ORa : 1,76 (1,09–2,85)], l’hypertension artérielle [ORa : 1,85 (1,39–2,46)] et l’anémie [ORa : 1,75 (1,33–2,31)]. Comparés aux patients sans ARA, la mortalité globale chez ceux avec ARA était significativement élevée (14,1 % vs 27,9 %, p<0,001). Les prédicteurs de la mortalité sont le stade KDIGO 3 [ORa : 3,46 (1,98–6,05)], la septicémie [ORa : 3,14 (1,82–5,40)], la consommation de produits indigènes [ORa : 2,12 (1,26–3,54)], l’insuffisance cardiaque [ORa : 2,60 (1,30–5,19)], la pneumonie [ORa : 2,10 (1,09–4,06)] et l’anémie [ORa : 3,36 (1,83–6,15)].
Conclusion |
L’incidence de l’ARA est de 44,73 % dont les causes sont multiples, son diagnostic et sa prise en charge rapides dans un contexte multidisciplinaire permettent d’améliorer son pronostic.
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Vol 18 - N° 5
P. 452 - septembre 2022 Retour au numéro
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