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Les hernies crurales - 09/09/22

Doi : 10.1016/j.jchirv.2022.07.113 
M. Sellami, A. Sghaier, M. Sahnoun, F. Souai
 Service de chirurgie générale à l’hôpital des forces de sécurité intérieure La Marsa, Tunis, Tunisia 

Résumé

Introduction

La hernie crurale(HC) se définit par une extériorisation d’un sac herniaire au niveau de l’anneau fémoral. Le but de notre travail est d’analyser les caractéristiques épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques des HC.

Matériels et méthodes

Nous présentons une étude multicentrique rétrospective sur les HC, opéré dans dix-huit centres hospitaliers repartis sur toute la Tunisie durant l’année 2019.

Résultats

Nous avons colligés 3172 dossiers d’hernie et éventrations dont 143 dossiers sont des hernies crurales soit un pourcentage de 4,5 %. Les femmes sont deux fois plus concernées que les hommes. 48 % des patients ont un indice de masse corporelle entre 25 et 30. L’intervention a été réalisée dans un contexte d’urgence chez 56,8 %des patients, programmée en chirurgie conventionnelle pour 36,3 % des cas et en ambulatoire pour 6,8 %des patients. La technique chirurgicale la plus utilisé était Mac Vay dans 76,7 %des cas et Plug dans 10 %des cas. L’abord cœlioscopique a été sollicité chez un seul patient selon la technique TAPP. La nécrose digestive a été mentionnée dans 16cas (11 %) qui ont nécessité tous une résection digestive et un seul cas qui a nécessité une stomie digestive. Les complications postopératoires ont survenues chez 6,8 %des cas ; les types de complications étaient l’infection de la plaie dans 2,7 % des cas et écoulement séreux dans 1,4 % puis un cas d’hématome. La récidive précoce avant 6 mois est constaté pour deux (1,4 %).

Conclusion

La hernie fémorale est une pathologie rare à prédominance féminine. Elle est toujours une indication chirurgicale afin d’éviter les complications associées à une chirurgie en urgence.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

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Vol 159 - N° 4S

P. S105 - septembre 2022 Retour au numéro
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