S'abonner

Epidural blood patch: A narrative review - 10/09/22

Doi : 10.1016/j.accpm.2022.101138 
Paul J. Zetlaoui a, , Thomas Buchheit b, Dan Benhamou c
a Université Paris Saclay, AP-HP, Hôpital Bicêtre, Service d’Anesthésie Réanimation Médecine Péri Opératoire - 78, rue du Général Leclerc, 94275 Le Kremlin Bicêtre Cedex, France 
b Regenerative Pain Therapies Program (RPTP), Center for Translational Pain Medicine, Department of Anesthesiology, Duke University, Durham, NC 27710, USA 
c Anesthesiology and Intensive Care Medicine, Université Paris Saclay, AP-HP, Hôpital Bicêtre, Service d’Anesthésie Réanimation Médecine Péri Opératoire - 78, rue du Général Leclerc, 94275 Le Kremlin Bicêtre Cedex, France 

Corresponding author.

Abstract

The epidural blood patch (EBP) is one of the most effective treatments for intracranial hypotension. Anesthesiologists are familiar with performing EBPs for the treatment of dural puncture-associated intracranial hypotension following spinal anesthesia, complicated epidural analgesia, and diagnostic lumbar puncture. Increasingly, EBPs are used to treat patients with spontaneous intracranial hypotension. However, the treatment of these non-iatrogenic conditions presents new therapeutic challenges. The purpose of this narrative review is to discuss both procedural and diagnostic considerations of EBP for the various presentations of intracranial hypotension and allow the clinician to tailor treatment for the patient, especially in the setting of diagnostic dilemmas. After discussing EBP history and relevant anatomy, we review mechanisms of action and clinical indications for this intervention. The contraindications, complications, and treatment alternatives to the blood patch are examined in detail. Finally, objective methods to evaluate the effectiveness of the EBP, such as MRI or Doppler ultrasound, are presented as novel methods that may improve future diagnostic accuracy and treatment success.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Epidural blood patch, Intracranial hypotension, CSF, Post dural puncture headache, Spontaneous intracranial hypotension


Plan


© 2022  Société française d'anesthésie et de réanimation (Sfar). Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 41 - N° 5

Article 101138- octobre 2022 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • A descriptive appraisal of quality of reporting in a cohort of machine learning studies in anesthesiology
  • Rishi Kothari, Catherine Chiu, Mira Moukheiber, Matthew Jehiro, Andrew Bishara, Christine Lee, Romain Pirracchio, Leo Anthony Celi
| Article suivant Article suivant
  • Inhaled sedation in the intensive care unit
  • Matthieu Jabaudon, Ruoyang Zhai, Raiko Blondonnet, Woodys Lenga Ma Bonda

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.