Malformations thoraciques congénitales et implants sur mesure 3D. Nouvelle classification basée sur une série de 789 cas traités - 21/09/22
Congenital thoracic deformities and 3D custom-made implants. New classification based on a series of 789 treated cases
, F. Facchini, MD PhD b , V. Martinot-Duquennoy, MD PhD d , F. Duteille c , C. Herlin, MD PhD e , F. Le Pimpec-Barthes, MD,PhD f , J. Assouad, MD PhD g , B. Chevallier, MD j , O. Tiffet, MD PhD h , L. Brouchet, MD,PhD i , P. Leyx k , J.L. Grolleau-Raoux, MD,PhD l , B. Chaput, MD PhD l , M. Dahan, MD,PhD i Résumé |
Les auteurs présentent une nouvelle étude portant sur 789 cas de malformations thoraciques congénitales dont 638 pectus excavatum et 151 syndromes de Poland, selon une nouvelle classification qui complète celle de Chin. Toutes ces malformations ont été traitées par implants en élastomère de silicone. L’apport de la conception et de la fabrication assistées par ordinateur (CAO) depuis 2008 est essentiel. Le protocole chirurgical en un temps est décrit avec précision. Les résultats sont impressionnants, définitifs, à vie, et les complications rares. Les auteurs évoquent une théorie étiopathogénique vasculaire commune au stade embryonnaire et remettent en cause les techniques lourdes de remodelage invasif injustifiées le plus souvent.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
The authors present a new study on 789 cases of congenital thoracic malformations including 638 pectus excavatum and 151 Poland syndromes, according to a new classification which completes Chin's one. All these malformations were treated with silicone elastomer implants. The contribution of computer-aided design and manufacturing (CAD/CAM) since 2008 is essential. The one-stage surgical protocol is precisely described. The results are impressive, permanent, for life, and complications are rare. The authors evoke a common vascular etiopathogenesis theory at the embryonic stage and question the heavy techniques of invasive remodeling that are most often unjustified.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Malformation thoracique congénitale, Pectus excavatum, Syndrome de Poland, Implants sur mesure, Élastomère de silicone, Conception assistée par ordinateur, Fabrication assistée par ordinateur
Keywords : Congenital chest defect, Pectus excavatum, Poland's syndrome, Custom-made implants, Silicon elastomer, Computer aided design, Computer aided manufacturing
Plan
Vol 67 - N° 5-6
P. 393-403 - novembre 2022 Retour au numéro
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