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Ostéotomies maxillomandibulaires : techniques - 01/01/03

[45-604]
Bernard Raphaël : Professeur des Universités, praticien hospitalier
Béatrice Morand : Chef de clinique, assistant
Jacques Dechamboux : Ancien chef de clinique, assistant
Valentin Lesne : Docteur en chirurgie dentaire, orthodontiste
Catherine Lesne : Docteur en chirurgie dentaire, orthodontiste
Jacques Lebeau : Professeur des Universités, praticien hospitalier
Service de chirurgie plastique et maxillofaciale 
Stéphane Frénea : Praticien hospitalier
Martine Richard : Praticien hospitalier
Gertrude Gariod : Praticien hospitalier
Service de chirurgie plastique et maxillo-faciale. Département d'anesthésie-réanimation, centre hospitalier universitaire de Grenoble, BP 217, 38043 Grenoble cedex 09 France

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Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Techniques chirurgicales - Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique

Résumé

Les ostéotomies maxillomandibulaires consistent à modifier la situation spatiale des bases osseuses pour rétablir un équilibre occlusal et une morphologie faciale harmonieuse.

La stabilité de la nouvelle relation maxillomandibulaire est directement liée à la qualité de l'occlusion et cet impératif rend compte de la place actuelle de l'orthodontiste qui réalise l'incontournable préparation orthodontique en levant les compensations alvéolodentaires, afin de mettre en concordance les décalages dentaires et squelettiques.

Le protocole anesthésique, l'installation du patient et le déroulement de l'intervention nécessitent un apprentissage à la chirurgie du squelette facial par voie endobuccale.

L'usage courant des ostéosynthèses intrafocales simplifie considérablement les suites opératoires, mais impose le contrôle peropératoire de la position du condyle.



Mots-clés : chirurgie orthognathiques, ostéotomies maxillaires, ostéotomies mandibulaires

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  • Principes de la chirurgie plastique
  • V. Duquennoy-Martinot, C. Depoortère

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