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Atypical Cases of Typical Atrial Flutter? A Case Study - 22/09/22

Doi : 10.1016/j.ccep.2022.03.004 
Roberto De Ponti, MD, FHRS a, b, , Jacopo Marazzato, MD a, b, Fabio Angeli, MD b, c, Manola Vilotta, EP Tech a, Federico Blasi, MD a, b, Giuseppe Bagliani, MD d, Fabio M. Leonelli, MD e, Raffaella Marazzi, MD a
a Department of Heart and Vessels, Ospedale di Circolo, Viale Borri, 57, Varese 21100, Italy 
b Department of Medicine and Surgery, University of Insubria, Viale Guicciardini, 9, Varese 21100, Italy 
c Department of Medicine and Cardiopulmonary Rehabilitation, Maugeri Care and Research Institutes, IRCCS, Via Crotto Roncaccio, 16, Tradate, Varese 21049, Italy 
d Cardiology and Arrhythmology Clinic, Marche Polytechnic University, University Hospital "Ospedali Riuniti Umberto I-Lancisi-Salesi", Via Conca 71, Ancona 60126, Italy 
e Cardiology Department, James A. Haley Veterans’ Hospital, University of South Florida, 13000 Bruce B Down Boulevard, Tampa, FL 33612, USA 

Corresponding author. Department of Heart and Vessels, Ospedale di Circolo and Macchi Foundation, University of Insubria-Varese, Viale Borri, 57, Varese 21100, Italy.Department of Heart and VesselsOspedale di Circolo and Macchi FoundationUniversity of Insubria-VareseViale Borri, 57Varese21100Italy

Résumé

Ablation of typical atrial flutter has a high safety and efficacy profile, but hidden pitfalls may be encountered. In some cases, a longer cycle length with isoelectric lines is associated with a different or more complex arrhythmogenic substrate, which may be missed if conduction block of the cavotricuspid isthmus is performed in the absence of the clinical arrhythmia. Prior surgery may have consistently modified the atrial substrate and complex or multiple arrhythmias associated with an isthmus-dependent circuit can be encountered. In these cases, electroanatomic mapping is useful to guide the procedure and plan an appropriate ablation strategy.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Typical atrial flutter, Atypical atrial flutter, Electroanatomic mapping, Catheter ablation, Electrophysiologic study


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Vol 14 - N° 3

P. 483-494 - septembre 2022 Retour au numéro
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  • Mapping and Ablation of Atypical Atrial Flutters
  • Jacopo Marazzato, Raffaella Marazzi, Lorenzo A. Doni, Fabio Angeli, Giuseppe Bagliani, Fabio M. Leonelli, Roberto De Ponti
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  • Atrial Flutter in Pediatric Patients
  • Fabrizio Drago, Pietro Paolo Tamborrino

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