La sleeve gastrectomie laparoscopique (SG) représente aujourd’hui une meilleure option pour à la perte de poids, la diminution des complications associées à l’obésité et la survie. Cependant, la reprise de poids préoccupante, nécessite généralement une nouvelle intervention. Depuis quelques années, la re-sleeve gastrectomie (ReSG) a été proposée pour corriger la reprise de poids. Nous avons évalué cette pratique à long terme sur une population importante.

Un recueil prospectif des données de septembre 2006 à mars 2021 a inclus 79 patients. L’exploration radiologique préopératoire comprenait une étude volumétrique (scanner gastro), une fibroscopie et TOGD.

Cette population comprenait 69 femmes, l’âge moyen était de 44,8 ans avec un IMC moyen de 40kg/m². 32 patients (40,5 %) avaient un antécédent d’anneau gastrique et 26 patients. Le suivi moyen était de 44,8 mois (extrêmes 8-126 mois). L’indication de la ReSG était une perte de poids insuffisante chez 37 patients (46,8 %) et une reprise de poids chez 39 patients (53,2 %). Le volume gastrique moyen était de 412,2 cc (gamme 255–1050 cc). 47 patients (59,5 %) avaient une dilatation fundique localisée alors que 32 patients (40,5 %) avaient une dilatation gastrique globale. Nous avons noté 10 % de complications. Aucune fistule gastrique n’a été détectée. L’IMC moyen a diminué à 33,1kg/m² après ReSG (diminution de 6,9kg/m²).

Après une perte de poids insuffisante suite à une SG et en présence d’une dilatation localisée ou globale du tube gastrique, la ReSG pourrait représenter une intervention sûre et légitime à proposer.