Les ARN polymérases sont trois enzymes nucléaires essentielles à la transcription des ARNs. Elles sont composées de multiples sous-unités. Certaines d’entre-elles sont partagées ou présentent des homologies antigéniques entre les différentes ARN polymérases.

Les autoanticorps anti-ARN polymérases ont été décrits au début des années 1980 chez des patients souffrant de différentes connectivites. Au milieu des années 1990, il a toutefois été montré que les Ac anti-ARN polymérase III (ARA) étaient spécifiquement associés à la sclérodermie systémique de forme diffuse. Leur présence traduit une forme d’évolution rapide et sévère associant des complications particulières, parmi lesquelles la crise rénale hypertensive. L’identification d’Ac anti-ARA justifie donc une prise en charge particulière. Leur recherche et leur identification sont particulièrement utiles, notamment en début d’évolution de la maladie. Cette recherche ne peut toutefois être engagée que sur prescription spécifique, car les aspects de fluorescence sur cellules HEp2 ne sont pas évocateurs et les tests de dépistage d’Ac anti-ENA ne détectent pas cette spécificité. Si les tests dérivés de l’Elisa utilisent la cible antigénique principale, RPC155, décrite dans les années 2000, les immunodots associent à RPC155 la sous-unité RPC11 de la RNAP3. L'intérêt de combiner ces 2 sous-unités antigéniques dans l’approche immunodot sera discuté.

RNA polymerases are nuclear enzymes essential for the transcription of RNAs. They are composed of multiple subunits, sometime shared between the three RNA polymerases or exhibiting antigenic homologies. Anti-RNA polymerase autoantibodies were described in the early 1980s, in patients suffering from various connective tissue diseases. In the mid-1990s, anti-RNA polymerase III antibodies (ARA) were demonstrated as specifically associated with diffuse systemic sclerosis (dSSc). Presence of ARA is associated with a rapid and severe evolution of dSSc associating particular complication risks, among which, hypertensive renal crisis of poor prognosis. ARA identification is then particularly useful for the management of patients suffering of SSc, particularly at the onset of the disease, justifying of specific medical care. However, ARA screening might only be engaged on specific medical prescription because fluorescent aspects on HEp2 cells are not sufficiently evocative and screening ENA tests do not associate this specificity. Elisa and related tests use the main antigenic epitope RPC155 of the RNA polymerase III. The immunodots combine epitopes derived from the RPC11 subunit of RNA polymerase III, with RPC155. The interest of combining these 2 antigenic subunits in the immunodot approach will be discussed.