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Tono-pen and Schiotz tonometer measurements in gas-filled eyes - 21/10/22

Mesure des tonomètres de Schiötz et Tono-pen dans les yeux remplis de gaz

Doi : 10.1016/j.jfo.2022.03.008 
I. Kocak a, , H. Koc b, N. Sayin a, A. Aydin c
a University of Health Sciences, Kanuni Sultan Suleyman Education and Research Hospital, Ophthalmology department, Istanbul, Turkey 
b Nisantasi University. Health Sciences, Optics and Refraction department, Istanbul, Turkey 
c Near East University, School of Medicine, Department of Ophthalmology, Lefkosa – TRNC, Mersin, 10, Turkey 

Corresponding author.

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Summary

Purpose

This study aims to assess the difference between Tono-Pen and Schiotz tonometer measurements in gas-filled eyes and to create a nomogram and equation which can be used to estimate actual intraocular pressure in order to provide a safe IOP level at the end of the surgery.

Methods

Twenty-two eyes that underwent pars plana vitrectomy were included in the study. Perioperative Tono-Pen and Schiotz tonometer measurements were performed when the eyes were filled with air in the setting of certain vitrectomy infusion pressure levels. Measurements were performed when the eyes were filled with fluid to test the accuracy of the systems. The mean value of the Tono-Pen and Schiotz readings in air-filled eyes corresponding to certain actual intraocular pressure levels were analyzed to create nomograms.

Results

Both Tono-Pen and Schiotz tonometers underestimated the actual intraocular pressure set on the screen of the vitrectomy system in the air-filled eyes. The Tono-Pen deviation was 4.5mmHg at a level of 15mmHg actual intraocular pressure, and 16.9mmHg at a level of 55mmHg actual intraocular pressure. The Schiotz tonometer deviation was 10mmHg at a level of 15mmHg actual intraocular pressure, and 8.9mmHg at a level of 55mmHg actual intraocular pressure. All the mean differences between tonometer readings and actual intraocular pressure were statistically significant. (P<0.001)

Conclusion

To achieve an adequate and safe tamponade at an actual IOP range of 20 – 25mmHg, one should adjust the IOP with Schiotz readings to a level of 9–12mmHg, or Tono-Pen readings to 12–18mmHg.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Objectifs

Le but de cette étude était d’évaluer l’écart des mesures des tonomètres de Shiötz et Tono-pen dans les yeux remplis de gaz pour générer un nomogramme et une équation qu’on peut utiliser pour obtenir une pression intraoculaire (PIO) postopératoire sûre.

Méthodes

Vingt-deux yeux ayant subi une vitrectomie par la pars plana ont été inclus dans l’étude. Les mesures péri-opératoires du tonomètre de Schiötz et Tono-Pen ont été effectuées lorsque les yeux étaient remplis d’air dans le cadre de certains niveaux de pression de perfusion de vitrectomie. Les mesures ont également été effectuées lorsque les yeux étaient remplis de liquide pour tester la précision des systèmes. La valeur moyenne des mesures de Tono-Pen et Schiötz dans les yeux remplis d’air correspondant à certains niveaux réels de PİO a été évaluée pour créer des nomogrammes.

Résultats

Les tonomètres Tono-Pen et Schiötz ont sous-estimé la PIO réelle définie sur l’écran du système de vitrectomie dIO réelle de 15mmHg et de 16,9mmHg au niveau de la PİO réelle de 55mmHg. L’écart de mesure de Schiötz était de 10mmHg au niveau de la PİO réelle de 15mmHg et de 8,9mmHg au niveau de la PİO réelle de 55mmHg. Toutes les différences moyennes entre les mesures des deux tonomètres et la PİO réelle étaient statistiquement significatives. (p<0,001)

Conclusions

Pour obtenir un tamponnement adéquat et sûr à une plage de PIO réelle de 20 à 25mmHg, la PIO doit être ajustée à 9–12mmHg à l’aide du tonomètre de Schiötz et à 12–18mmHg à l’aide du Tono-pen.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Gas tamponade, Schiotz tonometer, Tono-Pen tonometer, Intraocular pressure, Vitrectomy

Mots clés : Tamponnade au gaz, Tonomètre de Schiötz, Tonomètre Tono-Pen, Pression intraoculaire, Vitrectomie


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Vol 45 - N° 9

P. 1048-1054 - novembre 2022 Retour au numéro
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