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Intracardiac Electrogram Targets for Ventricular Tachycardia Ablation - 14/11/22

Doi : 10.1016/j.ccep.2022.06.001 
Sachin Nayyar, MBBS, MD, DM, PhD, FRACP, CCDS, CCEP
 Townsville University Hospital, James Cook University, Townsville, Queensland, Australia 

Department of Cardiology, Townsville University Hospital, 100, Angus Smith Drive, Douglas, Queensland 4814, Australia.Department of CardiologyTownsville University Hospital100, Angus Smith DriveDouglasQueensland4814Australia

Résumé

The pathogenesis of ventricular tachycardia (VT) in most patients with a prior myocardial scarring is reentry involving compartmentalized muscle fibers protected within the scar. Often the 12-lead ECG morphology of the VT itself is not available when treated with a defibrillator. Consequently, VT ablation takes on an interesting challenge of finding critical targets in sinus rhythm. High-density recordings are essential to evaluate a substrate based on whole electrogram voltage and activation delay, supplemented with substrate perturbation through alternate site pacing or introducing an extra stimulation. In this article, we discuss contemporary intracardiac electrogram targets for VT ablation, with explanation on each of their specific fundamental physiology.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Ablation, Channel, Electrogram, Fibrosis, Late potential, Pacing, Slow conduction, Ventricular tachycardia


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Vol 14 - N° 4

P. 559-570 - décembre 2022 Retour au numéro
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  • Mechanisms of Ventricular Arrhythmias and Implications for Catheter Ablation
  • Daniele Muser, Pasquale Santangeli, Jackson J. Liang
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  • Best Practices for the Catheter Ablation of Ventricular Arrhythmias
  • Auras R. Atreya, Sachin D. Yalagudri, Muthiah Subramanian, Vickram Vignesh Rangaswamy, Daljeet Kaur Saggu, Calambur Narasimhan

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