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Prévention de l’entérite radique par interposition d’une prothèse intra-abdominale pour l’irradiation d’un trajet de drainage d’un abcès appendiculaire tumoral - 26/11/22

Prevention of radiation enteritis by interposition of an intra-abdominal spacer before irradiation of an appendiceal tumour abscess drainage route

Doi : 10.1016/j.jchirv.2022.05.003 
Nawar Al Chirazi a, b, c, Nicolas Meillan d, Marc Pocard a, b,
a Service de chirurgie digestive hépato-bilio-pancréatique, hôpital Pitié Salpêtrière, Assistance publique–Hôpitaux de Paris, AP–HP, 75013 Paris, France 
b UMR 1275 CAP Paris-Tech, Carcinomatosis Paris Technology, université de Paris, 75013 Paris, France 
c Faculté de Médecine, université Des Antilles, Pointe-à-Pitre, Guadeloupe, France 
d Service d’oncologie-radiothérapie, hôpitaux universitaires Pitié-Salpêtrière – Charles Foix, Sorbonne université, AP–HP, Paris, France 

Auteur correspondant. Service de chirurgie digestive, hépato-biliaire et transplantation, hôpital Pitié-Salpêtrière, 49, boulevard de l’Hôpital, 75013 Paris, France.Service de chirurgie digestive, hépato-biliaire et transplantation, hôpital Pitié-Salpêtrière49, boulevard de l’HôpitalParis75013France

Résumé

La présentation initiale d’un adénocarcinome mucineux de l’appendice peut se faire sous forme d’un abcès péri-appendiculaire. Les muscles de la paroi abdominale peuvent être envahis lors d’un drainage radiologique ou chirurgical. La prise en charge de ces tumeurs est complexe. L’exérèse d’un trajet de drainage peut être aléatoire et de type R1. Dans ce cas, il peut être nécessaire de faire un complément de traitement par radiothérapie adjuvante. Un des effets secondaires délétères possible de la radiothérapie de la paroi abdominale sont les lésions grêliques radiques. En prévention, des solutions ont été apportés par l’interposition d’un « spacer » ou ici une prothèse mammaire.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

The initial presentation of a mucinous adenocarcinoma of the appendix can be a peri-appendicular abscess. The abdominal wall muscles can be invaded during radiological or surgical drainage. The management of such a tumour is complex. The resection of a drainage route can be uncertain and R1. In this case, further treatment with adjuvant radiotherapy may be necessary. One possible deleterious side effect of radiotherapy on the abdominal wall is radiation injury to the bowel. As a preventive measure, a spacer (here a breast prosthesis) can be interposed.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Adénocarcinome mucineux, Abcès péri-appendiculaire, Drainage radiologique, Radiothérapie, Entérite radique, Espasseur

Keywords : Mucinous adenocarcinoma, Peri-appendiceal abscess, Radiological drainage, Radiotherapy, Radiation enteritis, Spacer


Plan


 Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais celle de l’article original paru dans Journal of Visceral Surgery, en utilisant le DOI ci-dessus.


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Vol 159 - N° 6

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