Évaluation des expositions professionnelles par application des matrices emplois–expositions (MEEs), élaboration méthodologique à partir de l’étude cas-témoins TESTISPRO - 08/12/22
Assessment of occupational exposure by job–exposure matrices (JEMs), methodological development based on the TESTISPRO case-control study
, C. Pilorget a, b, M. Lefevre a, A. Coste c, d, B. Dananché c, O. Perol c, B. Fervers c, d, B. Charbotel a, eRésumé |
Objectifs |
En épidémiologie des risques professionnels, l’évaluation des expositions est une étape cruciale qui conditionne la capacité d’une étude à mettre en évidence des associations entre une exposition et une maladie. Afin d’évaluer si l’exposition professionnelle aux solvants des parents pendant la grossesse et au cours de l’année de naissance du fils est associée au risque de tumeurs germinales du testicule (TGT) chez l’adulte, 3 matrices emplois–expositions (MEE) (solvants oxygénés, chlorés et pétroliers) du programme français Matgéné ont été appliquées.
Méthodes |
Les participants de l’étude nationale cas-témoins TESTIS (454 cas, 670 témoins) ont fourni des informations sur les emplois occupés et les tâches réalisées par leurs parents au moment de leur naissance qui ont ensuite été codées par un hygiéniste industriel selon les nomenclatures CITP68 pour la profession (code à 5 chiffres) et NAF93 pour la branche d’activité (code à 4 chiffres). Lorsque les informations obtenues étaient insuffisantes, un code agrégé a été attribué. La MEE fournit de manière exhaustive une évaluation de l’exposition (probabilité et niveau d’exposition) au solvant considéré en fonction de la période, pour chacun des couples CITP/NAF complets (codés au plus fin). Une approche méthodologique a été développée afin d’attribuer les indices d’exposition pour chacun des couples CITP/NAF associé aux tâches, quel que soit leur niveau d’agrégation, permettant de pallier le manque d’information obtenu pour certains emplois.
Résultats |
Les MEE ont été croisées avec 1124 emplois. Sur la totalité des tâches déclarées pour les pères, les codes étaient complets pour 86,6 % des CITP et 74,7 % des NAF. Les mères avaient respectivement 92,9 % et 70,9 % de codes CITP et NAF complets. L’évaluation de l’exposition a été possible pour la totalité des tâches avec codes complets ou agrégés. Seules 80 tâches n’ont pas été évaluées puisqu’aucun code n’a pu leur être attribué. Au final, 41 % des emplois des pères ont été évalués exposés à au moins un solvant l’année de la naissance du fils contre 21 % des mères.
Conclusions |
Les données renseignées par les participants sur les emplois des parents ont permis de transcrire ces informations en codes CITP et NAF. L’exhaustivité des MEE a ensuite rendu possible l’évaluation de l’exposition professionnelle. Ainsi, l’application des MEE a permis l’étude de l’association entre l’exposition professionnelle parentale aux solvants et le risque de TGT.
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Vol 83 - N° 6
P. 614-615 - décembre 2022 Retour au numéro
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