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Structures de prise en charge : les unités de syncope - 13/12/22

Structured pathways: Syncope units

Doi : 10.1016/j.lpmfor.2022.10.021 
Jean-Claude Deharo 1, 2
1 Assistance publique−hôpitaux de Marseille, centre hospitalier universitaire La Timone, service de cardiologie, Marseille, France 
2 Aix-Marseille université, C2VN, Marseille, France 

Points essentiels

L’approche multidisciplinaire nécessaire à la prise en charge des syncopes est à l’origine d’une grande disparité dans les parcours de soins, source de surcoûts et de perte en efficience diagnostique et thérapeutique.

Des unités spécialisées dans l’évaluation et le traitement des syncopes, les « unités de syncope » permettent de contourner cet écueil et sont largement plébiscitées par les recommandations internationales. Il s’agit de centres d’expertise assurant un accueil rapide et simplifié des patients, appliquant les standards de soins les plus actuels et offrant un accès aux techniques et spécialistes nécessaires.

Plusieurs modèles ont été proposés et aucun n’apparaît supérieur aux autres. Ils ont tous montré leur efficacité en termes de réduction des coûts, principalement par réduction du nombre d’hospitalisations, du délai d’attente avant examens complémentaires et d’efficacité diagnostique et thérapeutique.

En France, le déploiement de ce type d’unités est encore lent, ce qui expose les patients à une perte de chance en même temps que cela génère des surcoûts et pénalise la recherche dans le domaine.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key points

The multidisciplinary approach necessary for the management of syncope is at the origin of a great disparity in the course of care, a source of additional costs and loss of diagnostic and therapeutic efficiency.

Specialized units in the assessment and treatment of syncope, the so-called “syncope units” make it possible to circumvent this pitfall and are widely claimed by international recommendations. These are centers of expertise ensuring rapid and simplified reception of patients, applying the most up-to-date standards of care and offering access to the necessary techniques and specialists.

Several models have been proposed and none appears superior to the others, they have all shown their effectiveness in terms of cost reduction, mainly by reducing the number of hospitalizations, the waiting time before mandatory tests and the diagnostic and therapeutic efficency.

In France, the deployment of this type of unit is still slow, which exposes patients to a loss of chance of getting diagnosed and cured at the same time as it generates additional costs and penalizes research in the field.

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Vol 3 - N° 6

P. 529-535 - décembre 2022 Retour au numéro
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  • Syncope : comment organiser le bilan initial ? Quels patients doit-on hospitaliser ?
  • Stéphane Boulé
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  • Syncope du sujet âgé : quelles spécificités ?
  • François Puisieux

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