Afin de sécuriser le retour à domicile, la conciliation médicamenteuse de sortie (CMS) a été initiée en Soins de suite et réadaptation (SSR) polyvalents. Elle est réalisée pour des patients rentrant à domicile, pour lesquels au moins un changement thérapeutique existe entre le Bilan médicamenteux optimisé (BMO) et le traitement de sortie. Elle aboutit à un courrier destiné aux pharmaciens d’officine notifiant les entretiens pharmaceutiques réalisés et les changements thérapeutiques, selon les recommandations de la Haute Autorité de santé.

Recueillir l’opinion des pharmaciens d’officine concernant le courrier de CMS en vue d’améliorer le lien ville-hôpital.

Du 02/02/2021 au 16/07/2021, les CMS ont été suivies d’un appel de l’interne ou de l’externe en pharmacie du service aux pharmaciens d’officine les informant des modifications thérapeutiques et de l’envoi par voie postale du courrier, qui a aussi été remis au patient. Quinze jours après la CMS, était proposé au pharmacien d’officine un questionnaire de satisfaction téléphonique, composé de 25 questions à choix multiples, ouvertes ou notées selon une échelle de Likert à 5 points (1 : pas du tout d’accord à 5 : tout à fait d’accord). Il portait sur l’envoi, la pertinence et l’usage par les pharmaciens des données du courrier. Les résultats sont exprimés en médiane [quartile 1;quartile 3].

La totalité des 34 patients répondant aux critères d’inclusion ont bénéficié de 2 [2;3] entretiens pharmaceutiques incluant la CMS. Âgés de 73 [61;74] ans, ils ont séjourné 45 [21;75] jours en SSR. Il y avait 8 [6;13] changements thérapeutiques entre le BMO et l’ordonnance de sortie. Ont répondu à l’enquête 31 pharmaciens d’officine (91,2 %). Tous ont reçu le courrier, 8 patients l’ont présenté à leur pharmacien. L’envoi par voie postale du courrier associé à une remise d’une copie au patient était jugé comme adapté : 4 [4;4] ; 24 pharmaciens d’officine auraient préféré l’envoi par messagerie sécurisée devant des délais de réception tardifs (satisfaction sur le délai : 3 [1;4]). Les informations sont pertinentes : 5 [5;5] ; 12 pharmaciens aimeraient des précisions (protocole d’insulinothérapie, besoin de livraison…). Le courrier a été lu avant la venue du patient par 20 pharmaciens d’officine, 18 l’ont revu avec le patient, 7 l’ont intégré au dossier du patient. Il a principalement servi à reprendre les explications avec le patient (27/31), informer l’équipe des changements thérapeutiques (13/31) et sensibiliser au retour des traitements (11/31).

Le courrier de CMS facilite le suivi et la prise en charge des patients et les pharmaciens d’officine en sont satisfaits. L’usage de la messagerie sécurisée est souhaité par les pharmaciens d’officine en vue d’améliorer le partage d’informations et réduire le délai de réception. L’enquête mérite d’être reconduite après mise en place d’un courrier optimisé dans une démarche continue d’amélioration de la qualité.