El tratamiento de una ulceración genital (UG) es difícil, ya que no siempre existe correlación entre la clínica y el microorganismo responsable de una UG aguda. Aunque el herpes es la primera causa de UG aguda, hay que pensar sistemáticamente en la sífilis y debe administrarse un tratamiento presuntivo, sin esperar los resultados de las pruebas complementarias. El linfogranuloma venéreo es la tercera etiología principal. Los demás diagnósticos sólo se consideran si fracasa el tratamiento de las tres causas principales. Una UG de más de 1 mes de evolución debe derivarse al dermatólogo para su biopsia y su estudio histológico y mediante inmunofluorescencia.