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Y-a-t-il une corrélation entre l’hypoxémie nocturne et l’inflammation systémique dans le syndrome d’apnées hypopnées obstructives du sommeil ? - 12/01/23

Doi : 10.1016/j.rmra.2022.11.224 
M. Bougacha , I. Sahnoun, I. Moussa, A. Allouch, R. Smaoui, A. Zaafouri, H. Mraissi, L. Douik El Gharbi
 Université Tunis El Manar, faculté de médecine de Tunis, service de pneumologie D, hôpital Abderrahmen Mami, Ariana, Tunisie 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

L’hypoxémie intermittente au cours du syndrome d’apnées hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS) entraîne une inflammation systémique pouvant contribuer aux comorbidités cardiovasculaires chez ces patients. L’objectif de cette étude est de déterminer la corrélation entre les paramètres polygraphiques de la désaturation nocturne et la protéine C-réactive (CRP).

Méthodes

Étude rétrospective incluant 522 patients suivis pour un SAHOS au service de pneumologie D de l’hôpital Abderrahmane Mami entre 2017–2022. Les paramètres polygraphiques de désaturation nocturne incluaient l’index de désaturations (IDO), les saturations moyenne et minimale au cours du sommeil et le temps passé en dessous de 90 % de saturation (T90 %). N’ont pas été inclus les patients présentant un syndrome d’obésité hypoventilation.

Résultats

L’âge moyen des patients était de 56,53 ans avec une nette prédominance féminine (69,2 %). Le SAHOS était sévère (53 %), léger (30,3 %) et modéré (16,7 %). La CRP moyenne était de 6,19mg/L. Une CRP5mg/L était notée chez 47,5 % des cas. L’index d’apnées hypopnées moyen (IAH) était de 31,53/h. Les valeurs moyennes de l’IDO, des saturations moyenne, minimale et du T90 % étaient respectivement de 31,2/h, %, 92,1 %, 76,81 % et 15,14 %. La CRP était corrélée positivement à l’IAH (r=0,11, p<0,001), à l’IDO (r=0,13, p=0,004), au T90 % (r=0,1, p=0,025). La CRP était corrélée négativement aux saturations moyenne (r=−0,1, p=0,02) et minimale (r=−0,09, p=0,04).

Conclusion

L’inflammation systémique est corrélée à l’importance de l’hypoxémie nocturne et à la sévérité du syndrome d’apnées hypopnées obstructives du sommeil.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

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