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Les radiographies dynamiques du poignet : quelles indications, quels protocoles et valeur diagnostique ? - 02/02/23

Dynamic X-rays of the wrist: Which indications, which protocols and diagnostic value?

Doi : 10.1016/j.rhum.2022.12.014 
Benoit Le Goff
 Service de rhumatologie, 1, Place Alexis-Ricordeau, 44000 Nantes, France 

Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Thursday 02 February 2023
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Résumé

Les atteintes ligamentaires peuvent être sources méconnues de douleur chronique du poignet. Après un traumatisme initial parfois oublié, les patients développent des douleurs mécaniques avec plus rarement des claquements ou des sensations d’instabilité et de lâchage d’objets. Les antécédents traumatiques et la clinique peuvent évoquer le diagnostic mais en cas d’instabilité dynamique, les clichés standard vont rester normaux. Dans ce contexte clinique, il sera donc important de compléter par des clichés dynamiques qui peuvent être réalisés de face, de profil ou poing fermé. Cet article s’intéresse aux modalités de réalisation de ces clichés dynamiques, leur intérêt et valeur diagnostique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Ligament damage can be an unrecognized source of chronic wrist pain. After an initial trauma that is sometimes forgotten, patients develop mechanical pain with, more rarely, snapping or sensations of instability and dropping of objects. The history of trauma and the clinical examination can make the diagnosis likely but in case of dynamic instability the standard X-ray will remain normal. In this clinical context, it is important to add dynamic X-ray which is comprised of a postero-anterior, lateral and clenched fist projections. This article focuses on the modalities of realization of these dynamic films, their interest and diagnostic value.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Radiographie standard, Ligaments, Instabilité dynamique, Articulation scapho-lunaire

Keywords : Standard radiography, Ligaments, Dynamic instability, Scapholunate joint


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