Connaitre l'intérêt de la TDM et de l'IRM dans le diagnostic des traumatismes du nerf optique, connaitre la sémiologie radiologique des traumatismes du nerf optique.

Etude rétrospective de 4 patients présentant une neuropathie optique post-traumatique colligés au CHU Mohammed VI d'Oujda sur une période de 5 ans (2018-2022). Tous les patients ont bénéficié d'une TDM cérébro-orbitaire et d'une IRM orbitaire réalisée sur une machine 1,5 Tesla, coupes fines et dans les trois plans de l'espace avec des séquences pondérées en T1, T2, T2*, des séquences avec suppression du signal de la graisse et des séquences injectées. Les aspects clinico-radiologiques ont été analysés.

L’âge moyen était de 30,25 ans, le sexe masculin prédominait à 100%, tous nos patients présentaient un traumatisme cranio-facial suite à un accident de la voie publique, dont 3 avaient une cécité et 1 rapportait une baisse de l'acuité visuelle. L'aspect TDM montre une fracture du canal optique dans 2 cas. L'aspect IRM montrait un aspect épaissi et infiltré du nerf optique dans 3 cas, Un élargissement de la gaine du nerf optique dans 1 cas, un hypersignal T2 du nerf optique dans 4 cas, une restriction de la diffusion dans 1 cas et un rehaussement du nerf optique dans  4 cas.

Le traumatisme du nerf optique est relativement rare, de pronostic péjoratif et souvent sous-estimé. L'IRM est fondamentale et plus performant pour établir un bilan lésionnel au cours des traumatismes du nerf optique, cependant, la TDM reste utile pour rechercher un spicule osseux intra-canalaire, un écrasement canalaire, un œdème ou un hématome du nerf optique.