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Pterygium surgery with lyophilized versus cryopreserved amniotic membrane graft - 01/03/23

Chirurgie du ptérygion avec greffe de membrane amniotique lyophilisée versus cryoconservée

Doi : 10.1016/j.jfo.2022.08.014 
N. Sabater-Cruz a, b, c, d, , M. Figueras-Roca a, E.M. Martinez-Conesa c, e, A. Vilarrodona c, e, R.P. Casaroli-Marano a, c, e, f
a Hospital Clinic de Barcelona, Barcelona, Spain 
b Hospital Universitari Sagrat Cor, Barcelona, Spain 
c Barcelona Tissue Bank (BST-BTB), Barcelona, Spain 
d Admiravision, Barcelona, Spain 
e Institute of Biomedical Research (IIB-Sant Pau, SGR1113), Barcelona, Spain 
f Department of Surgery, School of Medicine, University of Barcelona, Barcelona, Spain 

Corresponding author at: C/Sabino de Arana s/n, 08028 Barcelona, Spain.C/Sabino de Arana s/nBarcelona08028Spain

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Summary

Purpose

To evaluate surgical outcomes (recurrence rate, aesthetics and symptoms) of pterygium surgery with two different amniotic membrane preservation approaches - lyophilized (LAM) and cryopreserved (CAM).

Methods

Primary pterygium patients were randomized to either LAM or CAM surgery. Demographic data, ocular surface disease index (OSDI), aesthetic grading (1 to 4), recurrences and complications were recorded over a 6-month follow-up period.

Results

Twenty-nine patients were recruited. Recurrence at month 6 was detected in 11 cases (37.9%) and was more prevalent with CAM grafts, without reaching statistical significance (P=0.196). Aesthetic outcome grading showed no differences between LAM and CAM at month 6 (P=0.124). Aesthetic results were mostly unsatisfactory (grade 3 and 4) without statistical differences between groups (P=0.514). Baseline OSDI was similar in both groups (P=0.888), and it significantly decreased by the last follow-up visit (P<0.001) for both the LAM and CAM groups. This decrease did not significantly differ between amniotic membrane preservation approach surgery groups (P=0.714).

Conclusion

LAM might be considered a legitimate alternative to CAM, showing no inferiority in outcomes, since clinical and aesthetic outcomes were similar for both groups.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Objectif

Évaluer les résultats chirurgicaux (taux de récidive, cosmétiques et symptômes) de la chirurgie du ptérygion avec deux approches différentes de préservation de la membrane amniotique – lyophilisée (LAM) et cryoconservée (CAM).

Méthodes

Les patients atteints de ptérygion primaire ont été randomisés pour une chirurgie LAM ou CAM. Les données démographiques, le test de l’indice de maladie de la surface oculaire (OSDI), le classement cosmétique (1 à 4), les récidives et les complications ont été enregistrés au cours d’une période de suivi de 6 mois.

Résultats

Vingt-neuf patients ont été recrutés. La récidive à 6 mois a été détectée dans 11 cas (37,9 %) et était plus fréquente avec les greffes CAM, sans atteindre la signification statistique (p=0,196). Le classement des résultats cosmétiques n’a montré aucune différence entre LAM et CAM au mois 6 (p=0,124). Les résultats cosmétiques étaient pour la plupart insatisfaisants (grade 3 et 4) sans différences statistiques entre les groupes (p=0,514). L’OSDI de base était similaire dans les deux groupes (p=0,888) et il a diminué de manière significative lors de la dernière visite de suivi (p<0,001) après la chirurgie à la fois pour les groupes LAM et CAM. Un tel changement ne différait pas significativement entre les groupes de chirurgie de l’approche de préservation de la membrane amniotique (p=0,714).

Conclusion

La LAM pourrait être considérée comme une alternative légitime à la CAM, ne montrant aucune infériorité des résultats, puisque les résultats cliniques et esthétiques étaient similaires pour les deux groupes.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Lyophilized amniotic membrane, Cryopreserved amniotic membrane, Eye bank, Tissue bank, Pterygium, Recurrence

Mots clés : Membrane amniotique lyophilisée, Membrane amniotique cryoconservée, Banque d’yeux, Banque de tissus, Ptérygion, Récidive


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Vol 46 - N° 3

P. 258-265 - mars 2023 Retour au numéro
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